抑郁癥和焦慮癥是一種疾病？抑郁癥只有內(nèi)向的人才會(huì)患嗎？醫(yī)院診斷已經(jīng)沒有抑郁癥了？

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內(nèi)傾向性格只是基于情緒化病癥帶來的負(fù)面效果或者說結(jié)果。內(nèi)傾向于外傾向是性格因素，并不能說明和估測(cè)一個(gè)人心理能量的消耗。心理承受力與客體經(jīng)歷有關(guān)，而性格也是客體經(jīng)歷總結(jié)形成的產(chǎn)物之一。而心理癥的形成是一種社會(huì)經(jīng)歷。抑郁是人的情緒本能，對(duì)于外界事物的刺激下做出的相對(duì)應(yīng)的應(yīng)急措施俗稱應(yīng)激反應(yīng)。而心理癥則是基于這種反應(yīng)下，個(gè)體遭受到持續(xù)性或巨大刺激性事物的影響下，對(duì)已構(gòu)成的人格特性造成嚴(yán)重打擊，導(dǎo)致個(gè)體的世界觀，價(jià)值觀于以往的觀念發(fā)生沖突，扭曲后被迫形成的全新的價(jià)值觀念。或個(gè)體受到持續(xù)性或巨大刺激性的經(jīng)歷之后造成了心理?yè)p傷和自我譴責(zé)對(duì)于其余事物都主觀利用這些經(jīng)歷帶來的負(fù)面認(rèn)知思維去看待，思考就形成了病態(tài)人格。而排除了巨大精神刺激。持續(xù)性的挫折，一次并不會(huì)導(dǎo)致心理癥的產(chǎn)生。心理癥的產(chǎn)生必然是多次，持續(xù)，重復(fù)性的。其心理活動(dòng)分兩種，一種是你所說的直接壓抑。壓抑自己的發(fā)泄欲望導(dǎo)致的心理癥。還有就是發(fā)泄的變量，在最開始病患的確如正常人一樣去情緒化的發(fā)泄心里的不滿，但是后面因?yàn)楦鞣N原因，如發(fā)泄后的損失（包括經(jīng)濟(jì)，友情，愛情）他人指責(zé)等使得病患為了新的自我保護(hù)，躲避這些指責(zé)選擇用沉默來停止譴責(zé)，這種經(jīng)過變化的自我封閉同樣也可以導(dǎo)致心理癥。還有就是巨大刺激后所造成的過激反應(yīng)，應(yīng)激障礙。如PTSD患者。如一個(gè)人過馬路的時(shí)候差點(diǎn)被一輛面包車撞飛。這種刺激導(dǎo)致從哪之后這個(gè)人再次過馬路，坐車都會(huì)回憶起那個(gè)場(chǎng)景，導(dǎo)致多特定事物的恐懼情緒。這種刺激沒有壓抑過程，是一次性的。這種巨大刺激遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了患者當(dāng)時(shí)的心理承受度。亦發(fā)展成心理癥。這種完全是客觀因素導(dǎo)致的，于自身性格無關(guān)。內(nèi)向外向面對(duì)這種情況都會(huì)產(chǎn)生這種恐懼癥。所以抑郁癥和性格沒有太大關(guān)系，內(nèi)向是心理癥帶來的結(jié)果。
繼續(xù)，抑郁癥和焦慮癥其實(shí)是一種心理疾病。
上述我說了，抑郁，焦慮，恐懼，偏執(zhí)這些是人類的情緒本能。他們并不是不同性質(zhì)，而是相互聯(lián)通存在的。比如說抑郁的時(shí)候會(huì)因?yàn)樯缃恍枰彝ッ苓@些原因產(chǎn)生焦慮的心理。焦慮癥會(huì)因?yàn)楸缓雎裕槐焕斫獾仍虍a(chǎn)生自我封閉，不愿意與人交流的抑郁傾向。
所以說其實(shí)抑郁和焦慮是一種疾病，只不過情緒的主導(dǎo)地位不同。抑郁癥是負(fù)面情緒，恐懼這些占主要地位，焦慮，緊張是其次。焦慮癥就相反。
你們應(yīng)該都知道一個(gè)疾病叫雙相情感障礙，又叫躁郁癥。這個(gè)疾病就是抑郁癥和焦慮癥的合體。上一秒還在抑郁，突然之間就變得狂躁。
因?yàn)榘桑抑熬€上接過幾個(gè)病人。有一個(gè)是雙相。所以我覺得有必要和大家，特別是去醫(yī)院檢查出雙相的人說一下。
最開始的確因?yàn)槊總€(gè)疾病的主導(dǎo)方向不同，臨床上將抑郁癥，焦慮癥，躁郁癥分成三種不同的心理疾病。但是后來咨詢師們發(fā)現(xiàn)在抑郁和焦慮里出現(xiàn)一個(gè)新的情況，那就是躁狂。在接診的病人里面，很多的抑郁癥患者都出現(xiàn)了這種情緒激動(dòng)，躁狂的現(xiàn)象。后來這種病例越來越多，心理學(xué)家開始重視，研究發(fā)現(xiàn)我上述說的理論，抑郁里有焦慮，焦慮里有抑郁成分。所以心理學(xué)家，咨詢師和治療師們開始將抑郁癥和焦慮癥都看成一種疾病對(duì)待。就是都看成具有雙相的情況看。所以現(xiàn)在臨床上已經(jīng)沒有單一的抑郁和焦慮癥了。這些都統(tǒng)稱是雙相情感障礙。并且診斷書也沒有單一的抑郁癥和焦慮癥的結(jié)果了。這些癥狀在診斷書都會(huì)寫是雙相情感障礙。
所以如果說現(xiàn)在還有醫(yī)生給你診斷書說是單一的抑郁和雙相的就咱們換個(gè)地方診斷。
這個(gè)因?yàn)槭裁凑f呢。就大眾看一些電視劇里的精神病人都神志不清，都普遍的認(rèn)為。心理疾病是內(nèi)心情緒的傳播，精神疾病就是瘋了，神志不清。而臨床上又將抑郁癥歸納到心理科，雙相歸納到精神科。就導(dǎo)致了很多人對(duì)雙相有誤解。其實(shí)心理癥和精神病態(tài)是一個(gè)意思。只不過心理癥指的是中度以下，可以通過心理咨詢治療的疾病。而中度偏重，到重度心理癥。一般需要藥物輔助，穩(wěn)定情緒之后再采用心理輔導(dǎo)。這是他們的區(qū)別。就是精神病是心理病嚴(yán)重化。因?yàn)橹囟刃睦戆Y情緒波動(dòng)大。他們聽不進(jìn)去咨詢師說的話。從而只能采取先藥物穩(wěn)定情緒后再心理治療。心理治療直白點(diǎn)就是語(yǔ)言交流的一個(gè)過程，你情緒波動(dòng)大，聽不進(jìn)去別人的話自然治療就無法進(jìn)行。所以這種重度心理癥就從心理癥中被剝離出來，成立了精神病這個(gè)科目。中度以下還是能聽進(jìn)去一些的。而且并不是所有的這個(gè)重度心理癥都是聽不進(jìn)去，所以歸納比較嚴(yán)謹(jǐn)。一般我們是不建議使用藥物的。因?yàn)樗幬镫m然能暫時(shí)穩(wěn)定情緒。但是心理癥的起源是需求得不到滿足。藥物無法滿足個(gè)人需求。并且這些藥物都對(duì)身體有一些副作用。所以除非說迫不得已的情況下，比如躁狂，妄想這些。讓患者服用藥物穩(wěn)定，不然一般是不會(huì)使用藥物進(jìn)行直接治療。當(dāng)然我說的是咨詢師。那精神科醫(yī)師和我們不同。但是的確這兩個(gè)職業(yè)是互相遷就的。藥物無法治療心理癥，所以需要后面心理咨詢介入。有一些病患聽不進(jìn)去，所以需要藥物介入后再配合心理治療。

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