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發(fā)表于 2022-5-21 17:53:36
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2022-9-17 12:40編輯
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[法醫(yī)鑒定] 法醫(yī)學(xué)驗傷
一.不同原因的創(chuàng)傷：
1.火器傷：
火器是指以火藥為動力的武器，如槍、炮、手榴彈、地雷、炸彈等。這類武器的研制正趨向增高彈丸或彈片的初速、擴大其殺傷范圍。例如：自動步槍和機槍的彈頭初速大多憶達每秒800米以上，飛機投擲的鋼珠彈、桔子彈、蜘蛛雷等爆炸后發(fā)出數(shù)百小彈丸（片），跳彈、箭頭彈等到炮彈能發(fā)出更多的彈丸或箭頭。現(xiàn)代的火器發(fā)展，使火器傷傷情比較過去的更為嚴重且復(fù)雜，需要專門研究處理。
病理高速的彈丸、彈片等投射物擊中人體后，形成不同于一般創(chuàng)傷的“創(chuàng)傷彈道”。投射物的前沖力能直接擠擠碎組織，形成原發(fā)傷道。同時，由于其能量大，在運動過程中還擠壓周圍組織，形成比原發(fā)傷道直徑大數(shù)倍至數(shù)十倍的暫時性空腔，腔內(nèi)呈負壓，數(shù)毫秒后周圍組織回縮，成為永久性傷道。此外，投 物運動中在組織內(nèi)還可出現(xiàn)沖擊波，或使受傷組織（如骨片）起繼發(fā)性投射物作用，造成更廣的損傷。因此，火器佫的局部病理改變可分為三個區(qū)域：①原發(fā)傷道，為一不規(guī)則腔隙，內(nèi)有失活組織、異物、血液和血凝塊等。②挫傷區(qū)，緊接原發(fā)傷道，2～3日后炎癥明顯，并發(fā)生組織壞死；壞死組織脫落后，原發(fā)傷道擴大而成繼發(fā)傷道。③震蕩區(qū)，圍繞挫傷區(qū)，主要由于受側(cè)沖力后血液循環(huán)發(fā)生障礙所致，可有充血、水腫、血栓形成等。
按彈道的傷口情況區(qū)分：①只有入口而無出口者稱盲管傷，有彈丸或彈片存留。②有入口和出口者稱貫通傷。其中多數(shù)的出口大于入口；近距離射擊者的入口可能大于出口；高速的彈珠射擊者的入口和出口可能等大。③入口與出口相連成溝狀者為切線傷。④反跳傷的出口與入口在同處。
彈道都受到程度不同的沾染，因為彈丸、彈片可將體外的衣物碎片帶入傷口，而且彈道形成暫時性空腔時有負壓，可吸入污物。
鋼珠彈、桔子彈、蜘蛛雷、箭頭彈等爆炸時，傷及很多人。每個傷員的傷口可達數(shù)十、數(shù)百個之多，傷口小（常為0.5～0.7cm直徑）而出血較少，容易漏診。許多小彈片射入人體的方向不一，進入組織后會改變運動方向，因此傷道復(fù)雜，可能同時傷及多種組織器官。應(yīng)周密地檢查，特別要檢查頭皮、腋下、會陰等隱蔽單位。
清創(chuàng)術(shù)應(yīng)根據(jù)具體情況選擇施行。小而淺的傷口可不泌手術(shù)，以等滲鹽水等清洗，酒精消毒皮膚，必要時對傷道加以搔刮，然后包扎。傷口較大而傷道深者，清創(chuàng)時對陽緣稍予修整；如果距受傷時間短、傷口較清潔，可考慮一期縫合。傷道深者，則按上述清創(chuàng)術(shù)處理。
注意內(nèi)部器官的損傷。小彈片穿透顱骨扣，易造成內(nèi)血腫；彈片經(jīng)頜面或頸部入顱者，更易并發(fā)顱內(nèi)感染。一旦出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥，必須及時開顱手術(shù)。穿透胸腔后，如出現(xiàn)大量血氣胸、心包填塞或心臟損傷、食管傷或進行性縱隔氣腫等，應(yīng)及時開胸手術(shù)。穿透腹腔后，如出現(xiàn)腹膜炎或內(nèi)出血，應(yīng)及時開腹手術(shù)
2.沖擊傷：
沖擊傷又稱爆震傷，為炸彈、氣浪彈、魚雷、核武器等超高能武器產(chǎn)生的沖擊波所致。沖擊波具有高壓和高速，從爆炸中心向四周空間擴展。人體受其高壓作用，聽器、肺、腦、胃腸等可發(fā)生損傷，體表一般無傷口。此外，人體被推動或物體被拋擲，可造成其他組織的機械性創(chuàng)傷。
在沖擊波來到以前，采取一定的防護措施，可防避或減輕沖擊傷。人員在武器爆炸前進入防御式事、山嶺背面、堅固的戰(zhàn)車（坦克等）、堅固地地下室等，均可免受沖擊波損傷。暴露人員采取俯臥位、足向爆炸蟲并掩耳張口，也可減輕超壓所致的損傷程度。
（一）聽器沖擊傷
主要由于超壓沖擊膜，中耳鼓室與外耳道之間有明顯的壓力差，導(dǎo)致鼓膜破裂、鼓室積血、聽骨鏈離斷等。內(nèi)耳也可能有滲血、出血、耳蝸結(jié)構(gòu)紊亂等。
臨床表現(xiàn)；有耳聾、耳鳴、耳痛、眩暈、頭痛等。耳聾多為傳導(dǎo)性，也可為混合性。外耳道可流出漿液或血性液體等。
（二）肺部沖擊傷
爆炸時胸逆耳和肺泡在超壓下受壓；爆炸后空間的一時性負壓使胸廓擴張，而肺泡內(nèi)壓縮氣體急速膨脹。所以肺的血液動力發(fā)生急劇變化，肺泡壁發(fā)生破裂。此外，爆炸時的動力壓也可使胸壁、肺、心等受損。
肺的病理改變有肺泡和肺實質(zhì)的出血、肺泡內(nèi)積血或間質(zhì)水腫、胸膜下氣腫、肺破裂等，可導(dǎo)致氣胸、血胸和肺不張。心的病理改變有心內(nèi)膜下或肌層出血、心肌纖維斷裂等。
臨床表現(xiàn)和診斷：傷后有胸痛、胸悶、咳嗽、咯血等，嚴重者有明顯呼吸困難、發(fā)紺、咯血性泡沫痰等，還可用煩躁不安，肌抽搐等。胸部聽診可發(fā)現(xiàn)呼吸音減弱、濕性羅音、捻發(fā)音等。X線胸部攝片可有肺紋增強、點狀或片狀陰影等。超聲波檢查可幫助診斷胸腔積液。此外用心電圖觀察心臟的改變。還可用肺動脈導(dǎo)管和血氣分析監(jiān)測氣體交換障礙、肺內(nèi)動靜脈分流增高等。
（三）腹部沖擊傷
沖擊波的超壓用于腹部時，腸胃或膀胱可發(fā)生破裂。巨大的超壓和動壓還可使肝脾等實質(zhì)肘器或腸系膜血管發(fā)生破裂出血。
臨床表現(xiàn)和診斷：腹痛為主要癥狀，伴有惡心、嘔吐等。腹部檢查有觸痛、反跳痛和肌緊張等腹膜炎體征。嚴重的腹膜炎和出血可能引起休克。X線腹部透視可發(fā)現(xiàn)胃腸穿孔后的腹腔游離氣體。腹腔穿刺可吸出胃腸內(nèi)容物、尿液或血液等。
（四）顱腦沖擊傷
沖擊波可經(jīng)顱骨傳入顱內(nèi)，引起顱內(nèi)壓改變；還可以使軀干血液從頸靜脈、椎靜脈涌向腦部。主要病理改變是腦和軟腦膜的充血、點狀出血和水腫。合并肺沖擊傷時，能發(fā)生腦血管氣栓。合并機械性損傷時，可能有顱骨骨折、顱內(nèi)血腫、腦挫傷等。
臨床表現(xiàn)和診斷：常發(fā)生意識喪失，持續(xù)時間數(shù)分鐘至數(shù)日。清醒后還可出現(xiàn)表情淡漠、抑郁、激怒、失眠、記憶力減退等。嚴重時發(fā)生顱內(nèi)壓增高癥、局灶性癥狀等。腦電圖可呈現(xiàn)異常波形。需要時可作腦脊液檢查。
3.擠壓傷：
擠壓傷的定義為身體的四肢或其他部位受到壓迫，造成受累身體部位的肌肉腫脹和／或神經(jīng)學(xué)疾病。典型身體的受累部位包括下肢 (74%)、上肢 (10%) 和軀干 (9%)。常可見于手、腳被鈍性物體如磚頭、石塊、門窗、機器或車輛等暴力擠壓所致擠壓傷；也可見于爆炸沖擊所致的擠壓傷，這些擠壓傷常常傷及內(nèi)臟，造成胃出血、肺及肝脾破裂等。更嚴重的擠壓傷是土方、石塊的壓埋傷，這種傷，常引起身體一系列的病理改變，甚至引起腎功能衰竭，稱為“擠壓綜合征”。根據(jù)擠壓傷的部位不同和程度輕重，處理的方法亦不同。 6樓
4.燒傷：
亦稱燙傷。機體直接接觸高溫物體或受到強的熱輻射所發(fā)生的變化。燒傷：由火焰、高溫固體和強輻射熱引起的損傷稱之為燒傷。燒傷是由高溫、化學(xué)物質(zhì)或電引起的組織損傷。燒傷的程度由溫度的高低、作用時間的長短而不同。局部的變化可分為四度。第一度：因血管麻痹而充血。第二度：形成充滿血清的燒傷水皰。第三度：組織壞死。第四度：組織的炭化。燒傷時可見血液中的乳酸量增加，動靜脈血的pH值降低，隨著組織毛細血管功能障礙的加重缺氧血癥也增重。臨床經(jīng)驗證明，燒傷達全身表面積的三分之一以上時則可有生命危險。
大多數(shù)人都認為高溫是引起燒傷的唯一原因，然而，某些化學(xué)物質(zhì)和電流也能引起灼傷。皮膚常常只是身體燒傷的一部分，皮下組織也可能被燒傷，甚至沒有皮膚燒傷時，也可能有內(nèi)部器官燒傷。例如，飲入很燙的液體或腐蝕性的物質(zhì)（如酸等）能灼傷食管和胃。在建筑物火災(zāi)中，吸入煙或熱空氣，可能造成肺部燒傷。
燒傷的組織可能壞死。組織燒傷時，血管內(nèi)的液體滲出引起組織水腫。大面積燒傷時，血管滲透性異常，丟失大量液體，可能引起休克。休克時，血壓很低，流到大腦和其他重要器官的血流量減少。
電灼傷是由電流流經(jīng)身體時產(chǎn)生5000℃以上高溫引起的，有時又稱為電弧燒傷。在電流進入身體的部位，皮膚常常被完全破壞和燒焦。因為接觸帶電體的皮膚電阻很高，大量的電能在那里轉(zhuǎn)換成熱量使表面燒傷。大多數(shù)電灼傷也嚴重損傷皮下組織，燒傷的范圍和深度各不相同。影響范圍可能比灼傷皮膚的面積大得多。嚴重的電休克可使呼吸暫停、心律不齊，引起危險的心率紊亂。
化學(xué)燒傷可由各種刺激性和有毒的化學(xué)物質(zhì)引起，包括強酸、強堿、苯酚、甲苯（有機溶劑）、芥子氣、磷等。化學(xué)燒傷可引起組織壞死并在燒傷后幾小時慢慢擴展.
燒傷的嚴重程度取決于受傷組織的范圍和深度，燒傷深度可分為Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。
Ⅰ度燒傷損傷最輕。燒傷皮膚發(fā)紅、疼痛、明顯觸痛、有滲出或水腫。輕壓受傷部位時局部變白，但沒有水皰。
Ⅱ度燒傷損傷較深。皮膚水皰。水皰底部呈紅色或白色，充滿了清澈、粘稠的液體。觸痛敏感，壓迫時變白。
Ⅲ度燒傷損傷最深。燒傷表面可以發(fā)白、變軟或者呈黑色、炭化皮革狀。由于被燒皮膚變得蒼白，在白皮膚人中常被誤認為正常皮膚，但壓迫時不再變色。破壞的紅細胞可使燒傷局部皮膚呈鮮紅色，偶爾有水皰，燒傷區(qū)的毛發(fā)很容易拔出，感覺減退。Ⅲ度燒傷區(qū)域一般沒有痛覺。因為皮膚的神經(jīng)末梢被破壞。
燒傷后常常要經(jīng)過幾天，才能區(qū)分深Ⅱ度與Ⅲ度燒傷。
二.創(chuàng)傷分類和詳解：
通常所講的創(chuàng)傷有廣義和狹義之分，廣義的創(chuàng)傷是指由 于機械、物理、化學(xué)或生物因素引起的損傷。有人甚至將精神因素引起的精神創(chuàng)傷也包括在內(nèi)。狹義的創(chuàng)傷是指機械性致傷因子所造成的損傷，為動力作用造成的組織連續(xù)性破壞和功能障礙。例如：皮膚損傷而失去屏障作用，血管破裂而出血，關(guān)節(jié)脫位而不能正常活動。本書所講的創(chuàng)傷指狹義創(chuàng)傷。人體在遭受創(chuàng)傷后會出現(xiàn)局部和全身的反應(yīng)。局部的創(chuàng)傷反應(yīng)除了創(chuàng)傷直接造成的組織破壞和功能障礙外，主要是創(chuàng)傷性炎癥、細胞增生和組織修復(fù)過程。傷后的全身性反應(yīng)則是機體對各種刺激因素的防御、代償或應(yīng)激效應(yīng)。一般而言，較輕的創(chuàng)傷如小范圍的淺部軟組織挫傷或切割傷，全身性反應(yīng)輕微。較重的創(chuàng)傷則有明顯的全身性反應(yīng)，而且容易引起并發(fā)癥。現(xiàn)代創(chuàng)傷往往為多發(fā)性損傷，且傷情大多比較嚴重，創(chuàng)傷所致死亡率及傷殘率較高，應(yīng)予以高度重視。
現(xiàn)代創(chuàng)傷有多種分類方法，通常按以下三種方法分類：
(1)按創(chuàng)傷的部位分類：如顱腦創(chuàng)傷、胸部創(chuàng)傷、腹部創(chuàng)傷、脊柱創(chuàng)傷、四肢創(chuàng)傷等等。
(2)按皮膚或黏膜表面有無傷口分類：如閉合性創(chuàng)傷、開放性創(chuàng)傷。根據(jù)局部組織的損傷情況，閉合性創(chuàng)傷又分為挫傷、扭傷、爆震傷及擠壓傷等，開放性創(chuàng)傷又分為擦傷、切割傷及撕裂傷等。
(3)按損傷組織與器官的多少分類：如單個傷、多發(fā)傷、復(fù)合傷。多發(fā)傷為兩個系統(tǒng)以上的組織或器官的損傷。若為兩種或兩種以上原因引起的創(chuàng)傷，則稱為復(fù)合傷。
1.閉合性損傷：
由于鈍物打擊，跌倒和擠壓等因素，所致組織破壞；而受傷部位的皮膚和粘膜仍然保持完整，稱閉合性損傷。常見有挫傷、扭傷、擠壓傷等。
(1)疼痛 由于部位不同輕重表現(xiàn)不一，感覺靈敏處，如指頭、外生殖器等疼痛較重，其它部位疼痛較輕。
(2)出血及腫脹局部發(fā)生瘀血和血腫，嚴重者有廣泛的組織破壞及壞死，甚至引起休克及急性腎功能衰竭。
(3)功能障礙 由于損傷的部位不同，而導(dǎo)致不同的功能障礙，如肢體損傷則活動障礙；胸壁損傷則有呼吸受限；腹膜后間隙出血，則有腹脹腸蠕動減弱等消化功能紊亂現(xiàn)象。
(4)應(yīng)注意是杏有合并傷 頭部損傷注意有否顱骨骨折及顱內(nèi)血腫；胸部損傷注意有無肋骨骨折及心肺疾病；腰部損傷注意有否腎及脊柱損傷，是否危及生命。
2.開放性損傷：
多由銳性器械或高速物體所致，損傷部位的深部組織與外界直接相通，稱開放性損傷。常見有刺傷、切傷、火器傷、撕脫傷等。
(1)有明顯的外傷史。
(2)可見傷口 刺傷的傷口小而深；切傷的傷口邊緣較整齊，傷口成線狀或唇狀；火器傷，傷道內(nèi)多有異物存留，常合并：深部器官損傷。
(3)出血 出血的多少則決定組織損傷的程度，大血管及肝脾的損傷出血多。
3.多發(fā)傷：
創(chuàng)傷病人的死亡呈三峰值分布，即有三個高峰期，每一期傷員的病理生理變化多相同，可劃分為即刻死亡，早期死亡和晚期死亡。即刻死亡一般發(fā)生于創(chuàng)傷的數(shù)秒至數(shù)分鐘之內(nèi)，大多數(shù)病人在到達醫(yī)院前死亡，約占總死亡率的50%，傷員主要死于大腦、腦干、脊髓外傷、心臟或大血管破裂以及氣道堵塞。早期死亡是第二個死亡高峰，多發(fā)發(fā)生于創(chuàng)傷后數(shù)分鐘至數(shù)小時，約占死亡總數(shù)的30％，死因多為顱內(nèi)，胸部或腹部大出血，或者多發(fā)傷引起的肢體大出血。如果在創(chuàng)傷后lh內(nèi)，能夠及時送到條件（技術(shù)、設(shè)備、管理）較好的醫(yī)院，按照高級創(chuàng)傷生命支持方案迅速得到傷情評估和復(fù)蘇并獲得確定性治療，大多數(shù)病人都可獲得救治成功。因此，創(chuàng)傷后1h也被稱為“黃金時機”。后期死亡的原因多為感染、膿毒血癥和多器官功能衰竭，主要發(fā)生于創(chuàng)傷后數(shù)天至數(shù)周之內(nèi)，傷員預(yù)后主要與急救和早期救治是否恰當有關(guān)。因此爭取創(chuàng)傷后1h的黃金時間是救治成功的關(guān)鍵。
4.復(fù)合傷：
人員同時或相繼遭受兩種以上（含兩種）不同性質(zhì)致傷因素作用而引起的復(fù)合損傷稱為復(fù)合傷（combined injuries）。核武器爆炸時產(chǎn)生四種殺傷因素，發(fā)生的多種復(fù)合傷統(tǒng)稱核爆炸復(fù)合傷（combined injuries from unclear explosions）。核爆炸復(fù)合傷發(fā)生率高、傷類雜、傷情重、發(fā)展快，診治難，是核戰(zhàn)爭造成減員和傷亡的重要原因，是救治的重要對象。
二、戰(zhàn)時和平時復(fù)合傷的發(fā)生情況
核武器襲擊時，復(fù)合傷的發(fā)生率很高。日本遭原子彈襲擊后，廣島和長崎20天生存的傷員中，復(fù)合傷約占40％左右。如將早期死亡者包括在內(nèi)，估計全部傷員中可能有60％～85％為復(fù)合傷。
和平時期的爆炸事故或交通事故中，常發(fā)生沖擊傷、燒傷和創(chuàng)傷的復(fù)合傷；而在核事故中則可見到放射損傷與燒傷或沖擊傷等的復(fù)合傷。1986年蘇聯(lián)切爾諾貝利核電站事故傷員中，重度以上放射病患者多合并有熱燒傷，部分同時有β及γ輻射皮膚損傷。
三、傷類和傷情
（一）復(fù)合傷的分類
通常將復(fù)合傷分為兩大類。復(fù)合傷傷員中有放射損傷者稱為放射復(fù)合傷，如放射損傷復(fù)合燒傷；無放射損傷者，稱為非放射復(fù)合傷，如燒傷復(fù)合沖擊傷。復(fù)合傷的命名，將主要傷列于前，次要傷列于后，如放燒復(fù)合傷，表明放射損傷是主要損傷，燒傷是次要損傷。
核武器是當量、爆炸方式和人員的防護情況對各類復(fù)合傷的發(fā)生率有不同程度的影響。核爆炸時暴露人員主要發(fā)生放燒沖、燒沖和燒放潰三類復(fù)合傷。小當量時主要發(fā)生放燒復(fù)合傷，大當量時主要發(fā)生燒沖復(fù)合傷。爆心附近的暴露人員由于同時遭受三種殺傷因素的強烈作用，可發(fā)生現(xiàn)場死亡。引起現(xiàn)場死亡的直接原因主要是沖擊傷和燒傷，特別是沖擊傷。人員在工事、建筑物或大型兵器內(nèi)，由于屏蔽了光輻射的作用，主要發(fā)生放沖復(fù)合傷。當工事和建筑物倒塌和燃燒時，可發(fā)生以間接損傷為主的燒沖復(fù)合傷。
四、復(fù)合傷的基本特點
復(fù)合傷的基本特點是“一傷為主”、“復(fù)合效應(yīng)”。“一傷為主”是指復(fù)合傷中的主要致傷因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展中起著主導(dǎo)作用：“復(fù)合效應(yīng)”是指機體遭受兩種或兩種以上致傷因素的作用后，所發(fā)生的損傷效應(yīng)，不是單一傷的簡單的相加。單一傷之間可相互影響，使原單傷的表現(xiàn)不完全相同于單獨發(fā)生的損傷，整體傷情也變得更為復(fù)雜。
大量研究表明，“相互加重”是復(fù)合傷效應(yīng)的重要表現(xiàn)。但復(fù)合傷在有些情況下也可不加重，甚至減輕。復(fù)合效應(yīng)可表現(xiàn)在整體效應(yīng)、組織臟器和細胞效應(yīng)上或分子水平效應(yīng)上；復(fù)合效應(yīng)也可表現(xiàn)在重要的病理過程中，不同病程、不同臟器表現(xiàn)可不盡一致。
[法醫(yī)鑒定] 法醫(yī)破案-蒼 蠅 作 證
美國田納西州一個偏僻的地方，靜靜地躺著一輛燒毀的汽車，車里有一具已經(jīng)面目全非的焦尸。初看起來，似乎這里發(fā)生了一起車禍，汽車失事起火，駕駛員被燒死。然而細心的法醫(yī)巴斯在解剖這具燒焦的尸體時，發(fā)現(xiàn)尸體的頭顱里有被汽車燃燒時產(chǎn)生的高溫燒死的蠅蛆，表明蠅蛆發(fā)生在焚車之前，毫無疑問，這是一起殺人移尸案，罪犯試圖焚車燒尸滅跡。巴斯又在尸體上發(fā)現(xiàn)活的蠅蛆，顯然這是在移尸并偽裝車禍后新生長的。對蒼蠅頗有研究的法醫(yī)巴斯分析尸體上的死蛆和活蛆后得出結(jié)論：被害人在18天前遇害。破案后證實這一結(jié)論完全正確。這是應(yīng)用新興的法醫(yī)昆蟲學(xué)協(xié)助破案的一個典型事例。
維也納著名法醫(yī)賴特爾指出，蒼蠅從兩公遠的地方就能聞到尸體臭味而追逐飛來，還會下卵，孵出蛆，從卵的孵化和蛆生長的各個階段，可以推算出死亡時間。美國伊利諾斯州立大學(xué)的昆蟲學(xué)家班納·格連波協(xié)助警方連續(xù)破獲幾宗重大案件。他利用蒼蠅特性，如綠頭大蒼蠅對新鮮尸體最感興趣，通常它總是不停地在空中飛舞，首先找到尸體，并在尸體上產(chǎn)卵，卵變成蛆，蛆再變成蛹，最后變成蠅。根據(jù)這一演變規(guī)律推算出的作案時間誤差可縮短到不超過兩天范圍內(nèi)。警方根據(jù)這些線索，順利地抓獲兇手。
利用蒼蠅破案實例比比皆是。匈牙利發(fā)生這樣一例案件：某日，一名船夫在18時才回到自己的船上，幾個小時后在船上發(fā)現(xiàn)一名被砍死的郵遞員。由于推斷郵遞員被害時間內(nèi)船夫在船上，于是立即被捕，并判處終身監(jiān)禁。法醫(yī)在尸體解剖時如實地記載了在尸體上發(fā)現(xiàn)許多淺黃色的蠅卵和剛孵出的蛆，遺憾的是當時對蒼蠅的生活習(xí)性和生長規(guī)律缺乏知識的法醫(yī)沒有注意到這一重要發(fā)現(xiàn)。直至8年后，有關(guān)當時尸體上存在蠅卵和蠅蛆的記錄終于為船夫洗刷了罪名而無罪釋放。理由相當確切：因為在尸體上發(fā)現(xiàn)的蒼蠅從不在黑暗中尋找尸體和產(chǎn)卵，蠅卵即使在溫暖的地方，也要經(jīng)過10～16小時才會孵化出蛆。船夫在那天18時回船，天已黑，尸體上的蒼蠅不可能在發(fā)現(xiàn)尸體的當天飛到尸體產(chǎn)卵，并立即孵化出蛆，可見案發(fā)時船夫并不在現(xiàn)場。
蒼蠅有千萬種，法醫(yī)有時可以根據(jù)蒼蠅種類證明案發(fā)地點。俄國警方在一個海水貯存罐里發(fā)現(xiàn)一具半腐爛尸體，現(xiàn)場調(diào)查未發(fā)現(xiàn)任何痕跡，但在尸體上發(fā)現(xiàn)有活著的蠅蛆，因這種蛆不能在海水中生存，于是斷定是一宗移尸案，且移尸時間不久，根據(jù)這種蠅蛆生長規(guī)律，推斷作案時間在兩周前。破案后兇手口供與判斷完全一致。
現(xiàn)代高科技追蹤罪犯和對付犯罪活動中，通過在尸體上產(chǎn)卵的蒼蠅為案件提供線索占有一席之地。最近，斯特拉斯堡的法醫(yī)在一名遭蠅蛆侵襲的尸體上，通過蛆得到毒品。法醫(yī)們把尸體上的蛆收集起來，粉碎后放到鹽水里，然后在鹽水和蛆的混合物里發(fā)現(xiàn)了嗎啡和可卡因。進而偵破一起毒品犯罪案，令人叫絕。
其實，利用蒼蠅破案在中國古代已有先例。據(jù)唐代《藝文類聚》記載，揚州刺史嚴遵巡察途中，聞一女子哭喪，哭聲響而不哀。派差役前去察看，差役報告說，女子丈夫被火燒死，沒有可疑對象，只發(fā)現(xiàn)蒼蠅聚集在尸體頭部。嚴遵下令立即對尸體頭部進行解剖，發(fā)現(xiàn)有根鐵錐插在里面。經(jīng)審問，是一起謀殺親夫案。
宋代法醫(yī)學(xué)家宋慈在法學(xué)專著《洗冤集錄》里有這樣的記載：盛夏，某人被鐮刀砍死在稻田里，縣官令附近農(nóng)家將家里所有鐮刀放在地上排成一排，嚴申『如有隱藏，必是殺人賊』。過一會，只見許多蒼蠅聚集在一把鐮刀上，遂認定這是殺人的鐮刀，遂責問鐮刀的主人：『眾人鐮刀無蠅子，今汝殺人，血腥氣猶在，蠅子集聚，豈可隱耶?』兇手無言以對，叩頭認罪。
[法醫(yī)鑒定] 法醫(yī)常識-心理痕跡
原文取自科林·伊萬斯的<科學(xué)探案>一書
心理痕跡
簡史:
犯罪行為受犯罪意識的支配。聽起來這是一個簡單的道理。但為了尋求犯罪行為的動機，即“解除疑慮”，偵探們用心良苦，目前把尋求犯罪動機逐步轉(zhuǎn)向心理學(xué)。在法庭界，沒有別的技能能喚起這樣的爭論，特別是在英國。心理學(xué)概念的實質(zhì)要求重視犯罪分子在現(xiàn)場遺留下的心理痕跡。通過這些線索，可以構(gòu)建出犯罪嫌疑人的性格結(jié)構(gòu)。通常感覺、觀察和地理環(huán)境的影響貫穿于心理學(xué)研究的整個過程。所以僅通過研究犯罪情況，只能從側(cè)面描述上獲得成功，而完全依賴心理痕跡是不能破案的。
心理痕跡的概念并不是一個新的概念（心理痕跡不完善的構(gòu)想，形成于1932年的查爾斯·林德伯格的綁架案中），但它在最近才被法律執(zhí)行機構(gòu)接受。時間較長的代價迫使心理學(xué)只能使用在最嚴重的刑事案件中。但作為傳統(tǒng)研究技術(shù)的附屬品，它的作用是多方面的。毋庸質(zhì)疑，早期的心理痕跡應(yīng)用的顯著成功助長了心理學(xué)在案件偵破中的有效性、危險性及過分的自信。
從關(guān)于心理痕跡的爭論來看，對作案人心理刻畫的作用是顯而易見的。特別是犯罪類型的研究為犯罪心理研究提供了很大的優(yōu)勢，但這個優(yōu)勢又有一定的危險性，保證每起案件的客觀性是不容易的。心理痕跡是通過種種跡象，追溯既往，即通過過去的犯罪行為，解決當前的犯罪，并提出建議。精明干練的心理專家注意到，人類對于犯罪的打擊力量是永遠的、無限的。
案例索引
案例一:喬治·梅特斯凱 美國 這是通過心理痕跡成功偵破的第一起案件，它使一個多年在紐約作案實行恐怖活動的投彈手被俘。
案例二:理查德·蔡斯 美國 聯(lián)邦調(diào)查局的心理分析專家從側(cè)面精確描述了一位令人不知所措的、惡意傷人的犯罪人的心理。
案例三:約翰·達菲 英國 這是英國第一起有代表性的精神病方面的兇殺案件。
本文系轉(zhuǎn)載自網(wǎng)上,原文取自科林·伊萬斯的<科學(xué)探案>一書
心理痕跡
簡史:
犯罪行為受犯罪意識的支配。聽起來這是一個簡單的道理。但為了尋求犯罪行為的動機，即“解除疑慮”，偵探們用心良苦，目前把尋求犯罪動機逐步轉(zhuǎn)向心理學(xué)。在法庭界，沒有別的技能能喚起這樣的爭論，特別是在英國。心理學(xué)概念的實質(zhì)要求重視犯罪分子在現(xiàn)場遺留下的心理痕跡。通過這些線索，可以構(gòu)建出犯罪嫌疑人的性格結(jié)構(gòu)。通常感覺、觀察和地理環(huán)境的影響貫穿于心理學(xué)研究的整個過程。所以僅通過研究犯罪情況，只能從側(cè)面描述上獲得成功，而完全依賴心理痕跡是不能破案的。
心理痕跡的概念并不是一個新的概念（心理痕跡不完善的構(gòu)想，形成于1932年的查爾斯·林德伯格的綁架案中），但它在最近才被法律執(zhí)行機構(gòu)接受。時間較長的代價迫使心理學(xué)只能使用在最嚴重的刑事案件中。但作為傳統(tǒng)研究技術(shù)的附屬品，它的作用是多方面的。毋庸質(zhì)疑，早期的心理痕跡應(yīng)用的顯著成功助長了心理學(xué)在案件偵破中的有效性、危險性及過分的自信。
從關(guān)于心理痕跡的爭論來看，對作案人心理刻畫的作用是顯而易見的。特別是犯罪類型的研究為犯罪心理研究提供了很大的優(yōu)勢，但這個優(yōu)勢又有一定的危險性，保證每起案件的客觀性是不容易的。心理痕跡是通過種種跡象，追溯既往，即通過過去的犯罪行為，解決當前的犯罪，并提出建議。精明干練的心理專家注意到，人類對于犯罪的打擊力量是永遠的、無限的。
案例索引
案例一:喬治·梅特斯凱 美國 這是通過心理痕跡成功偵破的第一起案件，它使一個多年在紐約作案實行恐怖活動的投彈手被俘。
案例二:理查德·蔡斯 美國 聯(lián)邦調(diào)查局的心理分析專家從側(cè)面精確描述了一位令人不知所措的、惡意傷人的犯罪人的心理。
案例三:約翰·達菲 英國 這是英國第一起有代表性的精神病方面的兇殺案
喬治·梅特斯凱
時間：1940年
地點：紐約城
意義：這是通過心理痕跡成功偵破的第一起案件，它使一個多年在紐約作案實行恐怖活動的投彈手被俘。
案件開始于1940年11月16日，令人頭疼的個人系列犯罪案件拉開了序幕。那天，在堅固挺立的愛迪生大樓的一個窗戶邊發(fā)現(xiàn)了一枚沒有爆炸的炸彈。炸彈包旁邊有一張手寫的字條，上寫著“打倒愛迪生，惡棍愛迪生——這是為你準備的”。警方認為這是有人針對向紐約提供電能的公司而作出的惡意恐嚇活動。
1941年9月，又一個因時鐘的導(dǎo)火線機械結(jié)構(gòu)沒有被拉開而未能爆炸的炸彈在第十九大街被發(fā)現(xiàn)。三個月后，在珍珠港，曼哈頓的警方收到了一封奇怪的信件，上寫“我不再為這個持久的戰(zhàn)斗準備更多的炸彈——我愛國的感情已經(jīng)讓我下了決心——我要揭發(fā)虛偽的愛迪生——他們將為他們的懦弱行為付出代價……F．P。”這封信件是用墨水寫在一張平坦的白色紙張上的。
在1941年和1946年，十六封相同的信，在一些報紙以及旅店和店鋪等部門出現(xiàn)，愛迪生公司也收到同樣的信。接著，在1950年3月29月，第三顆炸彈出現(xiàn)在大中心車站的地下室。雖然沒有爆炸，但這預(yù)示著暴徒已經(jīng)把魔爪伸向建筑物。1950年4月24日，又一個炸彈炸毀了紐約的大眾圖書館邊的電話亭。隨后，暴徒又設(shè)置多顆炸彈，其中幾顆得逞，幾顆未遂。在其中的一次小型爆炸中，令人驚奇的是，劇院中除一張椅子外，沒有其他的損傷。政府積極為民眾消除驚恐，卻沒有領(lǐng)略投彈手的意圖，這種沉默激怒了恐嚇信的作者，于是他加劇了對重要場所的攻擊。
在1951年和1952年之間，4顆以上的炸彈爆炸了，這個瘋狂的投彈手已經(jīng)到了明目張膽的地步。1953年，又有4顆炸彈爆炸了。第二年，爆炸事件一直不斷。其中包括電影院的椅子里埋放的爆炸材料爆炸，炸傷4人——有2人已經(jīng)生命垂危。1955年，又發(fā)現(xiàn)4枚炸彈，其中2故沒有爆炸，這兩枚炸彈被發(fā)現(xiàn)安裝在電影院的座位上。投彈手的恐嚇信變得長了，而且更加的刻薄。上寫“要使用54枚炸彈——打4次恐嚇電話——這些炸彈一直炸下去，直到愛迪生受到審判”，落款還是“F．P。”
公開的暴行
1956年12月12日，又一顆炸彈爆炸了，這也是最有殺傷力的一顆炸彈。它炸飛了布魯克林地區(qū)至上劇院的整個座位，炸傷了6個人。于是大規(guī)模地抓捕這位投彈手的行動展開了。首先聘請了紐約精神保健理事、心理學(xué)家霍華德·芬尼博士和詹姆斯怖魯塞爾博士給暴徒畫像。霍華德·芬尼博士本人在法庭精神病學(xué)方面有很深的研究，他利用暴徒恐嚇信所提示的信息，向詹姆斯·布魯塞爾博士提供了爆炸手本人與眾不同的外貌特征。詹姆斯·布魯塞爾博士利用自己精湛的技藝，得出了令人震驚的結(jié)論：“犯罪嫌疑人是一個患有偏執(zhí)狂病的中年男子；性格內(nèi)向；年齡大約在40歲到50歲，且體格好；他可能是個孤單的單身漢，也有可能和一位老婦人生活在一起；此人愛整潔；臉上的胡須刮的非常干凈；受過良好的教育；有外國血統(tǒng)；是個熟練的技術(shù)工人，工作器具通常擺放非常整齊；但對婦女不感興趣；他是南斯拉夫人；信教；一旦在工作中受到批評，脾氣會變得像火焰一樣激烈。此人作案的動機是：被解除職務(wù)或者受到譴責，卻自命不凡，于是久積成怨。他的恐嚇信由西切斯特寄來，這不是他的真實居住地，他不會愚蠢到要從自己的居住地寄來這些信，或許是由他的家和紐約之間的一個地方郵寄這些信件的，其居住地點最可能的是布里奇波特和西切斯特。從他的居住地到紐約不得不經(jīng)過西切斯特。犯罪嫌疑人已經(jīng)得了一種很糟的疾病——或許是心臟病”。他又補充說，“當你們抓住地時，他會穿一件雙層帶紐扣的套裝”。
布魯塞爾建議，如果宣布他的理論，可能會激起渴望被注意的投彈手的出現(xiàn)。一張紐約的報紙踴躍的從事了這個賦予挑戰(zhàn)性的工作，報紙上刊登了一封公開信，鼓勵投彈手放棄破壞活動，答應(yīng)為他的苦惱開一個討論會。很快，報紙編輯部收到了三封信，內(nèi)容全部是痛罵愛迪生公司的。其中一封這樣寫到，‘戲沒有因為困難和不幸得到一分錢——這是一種虐待。”另一封信中，寫信人還提到了一個他非常惱怒的日子——1931年9月5日。對愛迪生公司檔案處的調(diào)查毫無結(jié)果。在一份1937年就封口的的檔案中，辦公室助理愛麗斯發(fā)現(xiàn)了一份來自以前一位雇員表示不滿的信件，信中有投彈手用語言表達過的幾個相同事件。這封信來自一位名叫喬治·梅特斯凱的人，此人在1931年9月5日在工作時被爆裂的鍋爐撞倒。當時，他說自己非常痛，可是醫(yī)生部檢查不出任何的損傷。于是，梅特斯凱被給了12個月的醫(yī)療費和保險救濟金后，公司解雇了他。當他試圖上訴公司時，起訴期已經(jīng)過了——所有的賠償要求應(yīng)該在被傷害起兩年內(nèi)提出申請。
真相大白
1957年1月21日，偵探在沃特伯里的梅特斯凱的家中逮捕了他，在他家的汽車車庫中發(fā)現(xiàn)了制造炸彈的車間。正如心理學(xué)家所說的，此人身材均勻，45歲，波蘭血統(tǒng)，未婚，同兩個姐姐生活在一起，被拘捕時正穿著一件棉布雙層馬甲！心理痕跡分析在這起刑事案件中取得了驚人的成功。
梅特斯凱坦白自己就是那位瘋狂的投彈手，恐嚇信落款的字母縮寫“F．P。”代表的意思是“公平的游戲”。1957年4月18日，犯罪嫌疑人被認定為精神病送入了馬特旺醫(yī)院進行治療，而不適合被審判。1973年，他病愈并被釋放。當時的輿論非常同情他的遭遇，反對他被解雇。
對于心理痕跡驚人的成功，布魯塞爾卻很謙虛，他把成功歸功于合理的邏輯推理以及多年的工作經(jīng)驗。最后他還解釋了這個案件的推理過程：因為妄想癥要花費一個相當長的時間才能形成——經(jīng)常是十多年——而第一次七顆炸彈是194D年出現(xiàn)的，那么他判斷投彈手可能是1930年期間犯的病，所以1956年時，他應(yīng)該正值中年。那么此人為什么是妄想狂呢？因為這種人往往自命不凡卻懷才不遇，自己總覺得比別人強，所以他們都很整潔，但精神不集中，對錯誤報刻薄——因此很謹小慎微，喜歡穿著雙層馬甲。
行文表明此人受過教育，但俚語運用不當——本地人用Con Ed來代替愛迪生公司——此外，他的信讀起來像翻譯文學(xué)。那么怎樣判斷投彈手是一個斯拉夫人呢？因為，根據(jù)歷史記載，制造炸彈在中歐很有優(yōu)勢。為什么此人的身材很勻稱？德國的精神病醫(yī)師埃斯特·克雷斯契默作了大量基礎(chǔ)研究，已經(jīng)證明人類的體格、個性和任何精神疾病的發(fā)展都有關(guān)系。埃斯特曉雷斯契默發(fā)現(xiàn)85％的偏執(zhí)狂患者都有運動員的體格。這個案件中，嫌疑人受過傷，布魯塞爾判斷他最差也是個體格中常的人，所以身體看起來應(yīng)該很勻稱。那么他的單身生活是怎樣判斷出的？因為此人寫字用純的大寫字母，僅僅“W”的寫法有些特別，像兩個“U”連接在一起一一一一酷似女人的乳房，說明此人在性欲方面有問題，所以推斷他可能沒有結(jié)婚。
事實上，布魯塞爾只判斷錯一個地方，那就是投彈手患有心臟病，但是誤差不是很大，因為這個瘋狂的投彈手是個肺結(jié)核病患者。
結(jié)論
布魯塞爾的心理痕跡構(gòu)建，精確到讓人不可思議，大大地提高了心理學(xué)在人們心目中的地位，也提高了破案率。以后的偵探在偵查案件過程中，不但要依靠物質(zhì)基礎(chǔ)，還需要了解犯罪心理學(xué)，因為犯罪問題是非常復(fù)雜的。
理查德·蔡斯
時間：1978年
地點：加里福尼亞，薩克拉門托
意義：聯(lián)邦調(diào)查局的心理分析專家從側(cè)面精確描述了一位令人不知所措的、惡意傷人的犯罪人的心理。
1978年1月20日，星期一，薩克拉門托城中，那個令人震驚的、殘酷的兇手所做的案件，在人們腦海中記憶猶新——那天傍晚，當大衛(wèi)·沃靈回到家時，發(fā)現(xiàn)自己22歲的妻子特麗薩被殺害在臥室。大衛(wèi)·沃靈哭喊著從屋子里跑了出來，驚恐得語無倫次，說不清楚自己剛才看到的一切。當警察到達，他們仔細地勘查了現(xiàn)場，沒有人能提供這起殺人案件的可疑細節(jié)。這起令人毛骨悚然的兇殺案件不但深深地刺痛了大衛(wèi)·沃靈，也讓別人驚駭不已：尸體旁邊一個被壓碎的酸奶瓶子顯示，殺人者曾用它當容器喝過被害人的鮮血。很明顯，這起案件遠遠超過了一般的惡性殺人案件，于是偵探們聘請了行為科學(xué)技術(shù)研究院（BSV）的科學(xué)家協(xié)助破案。
羅伯特·雷什勒長期在FBI任教，講解現(xiàn)場重現(xiàn)。他和他的加里福尼亞同事魯塞·沃帕吉爾共同收集了此案的犯罪資料，終于構(gòu)建了殺人犯的形象：
白種人，年齡約25歲到27歲之間，體格偏瘦，外表形象營養(yǎng)不良，是個不修邊幅馬虎的人，所以很可能在他的住所發(fā)現(xiàn)犯罪證據(jù)。此人有精神病史，且有藥物依賴性。他多數(shù)時間呆在家里，沒有朋友，獨居，無業(yè)，或許靠救濟金生活，可能和他的父母親生活在一起——但這種可能性很小，沒有當過兵，是個高中生或者是個半途而廢的大學(xué)生，或許得過一次或多次偏執(zhí)狂精神病。
當案件偵破后，根據(jù)犯罪分子作案時的犯罪心理痕跡，臆測出的犯罪人的肖像，其精確程度得到了證實。案件的真相令人毛骨悚然，但每一個臆測依靠的都是細心的觀察。雖然此案沒有明顯的性犯罪跡象，但經(jīng)驗告訴我們，這起命案的動機是性暴力犯罪。這是推斷罪犯的起點。每起案件的結(jié)構(gòu)都需要犯罪統(tǒng)計學(xué)的知識。在這個案件中，他們從幾年來的統(tǒng)計數(shù)據(jù)得知，主要的性犯罪發(fā)生在人種內(nèi)，也就是說，白種人殺害的對象是白人，而黑種人殺害的對象是黑人，大多數(shù)的性犯罪是二十來歲或三十來歲的白人。所以關(guān)于罪犯的種族和年齡是很容易推斷出的。另外，沃靈居住在白人區(qū)，那兒的人很少有興趣攻擊鄰居。
關(guān)于殺人者的可能外形及居住地來自犯罪現(xiàn)場照片和警察的報告。許多殺人者屬于其中的一類：有組織犯罪和無組織犯罪。前者非常狡猾，他們在實施犯罪行為前，要做周密的計劃；而無組織犯罪人多為激情無意義行為，很少考慮后果。而這起兇殺案的各個方面顯示，這是一起無組織的暴力案件。
從特麗薩被殺的程度和原始狀態(tài)分析，科學(xué)家們更加確信，殺人犯有嚴重的心理疾病，這種疾病已經(jīng)持續(xù)了好幾年，此人對人類的血液有一種渴望。所有的可能性和征兆表明他自己以前可能接受過治療。通過合理的推理，他們得出，此人不太關(guān)心自己，經(jīng)常忘卻吃東西，更不注意保健，所以外表看起來是不修飾邊幅且面黃肌瘦的樣子。合理的假說推測出殺人犯居住在一個窮苦邋遢的地方，找工作對他來說有困難，可能靠福利生活。心理痕跡描述完全是一個難題，因為推理者沒有任何向?qū)В荒芤罁?jù)一些細微的線索來推斷。BSU的研究人員堅持一點，就是如果殺人犯不露任何馬腳，那他還會再次作案。由四部分組成的謀殺
就在此案發(fā)生的三天后，研究人員們預(yù)言兌現(xiàn)了。果然在沃靈家不遠處36歲的伊弗林·米羅特和她6歲的兒子加森及她家的朋友52歲的丹尼爾·梅雷迪斯被槍殺。伊弗林·米羅特的小外甥邁克爾·弗列雷也失蹤了，或許是被綁架。偵探們從被血浸透的嬰兒包袱推斷，嬰兒活著的可能性很小。現(xiàn)場的三具尸體中，僅僅伊弗林·米羅特的尸體被切的支離破碎，由此看出，兇手有很明顯的性攻擊行為，還有同樣的現(xiàn)象是攻擊者曾喝過被害人的血，吃飽后，開著受害人紅色的四輪車匆匆地離開了。
犯罪現(xiàn)場給雷什勒和沃帕吉爾提供了很好的構(gòu)建犯罪人心理結(jié)構(gòu)條件。殺人犯身上有大量的血跡，而且他把汽車丟棄在很明顯的地方就走開了，這種鹵莽的行為表明，此人比上次作案更加的瘋狂，這是很明顯的精神病人行為。統(tǒng)計學(xué)傾向于這樣一個觀點：殺人犯或許迷戀于夜盜。官員們更多地關(guān)心兇手的情況。BSU認為兇手就居住在被棄汽車的附近。
偵探們以汽車停留地為中心線索，在方圓幾里進行搜查。盤問，仔細地梳理每一條線索，查尋每一點可疑跡象。148個小時后，有個年輕婦女報告說，她從高校回來時，碰到了一個人和她打招呼，此人的形象把她下了一跳：他外表瘦弱、眼睛深陷，身穿血跡斑斑的衣服，一嘴大黃牙。最初，她沒有認出他是誰，后來才想起他名叫特倫頓·蔡斯。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)特倫頓·蔡斯所住的地方離棄車處只有一個街區(qū)。警察包圍了他的住所，他企圖逃跑，手中還拿著一個硬紙盒。當警方抓住時，他用硬紙盒猛力亂揮，盒子里一些血跡斑斑的紙片、破布和一個用小孩包袱包裹的保齡球以及一個小小頭蓋骨飛了出來。最后，特倫頓·蔡斯終于屈服。隨后，警方在搜查他家時發(fā)現(xiàn)：一支荷彈手槍及丹尼爾·梅雷迪斯的錢夾。
特倫頓·蔡斯的房間和預(yù)測的一樣。環(huán)境惡劣。凌亂骯臟。滿地是沾有污物和血跡的衣物，冰箱里裝滿人體組織塊和腦組織——從兇犯冰箱中的“食物”可以判斷，殺人嗜血者剛得到滿足。可憐的小邁克爾·弗列雷的尸體在附近找到。特倫頓·蔡斯被拘禁后，主動交待特麗薩不是他的第一個侵害對象。早在1977年間月28日，從本地超市回來的安布羅斯·格里芬，正在往家中運雜貨時，特倫頓·蔡斯從他駕駛的卡車上向他身上射了兩槍。致命傷在胸部。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，安布羅斯·格里芬身上的彈殼果然和特倫頓然斯使用的槍一致。
特殊的生活背景
對特倫頓·蔡斯生活背景深究越深，研究員們發(fā)現(xiàn)BSU的心理痕跡描繪越難確。兇手特倫頓·蔡斯，現(xiàn)年27歲，白種人，長期患有性欲方面的困惑疾病，嗜好夜盜，亂用麻醉藥。他因古怪的生活方式而失去了工作，單身，依靠一些救濟金茍且偷生。
特倫頓·蔡斯妄想他周圍的人能對他身體各個部分都感興趣，他認為血能強身健體，解決這個妄想的推一辦法是飽食別人的鮮血。這種異常行為使他住進了精神病院。住院后，他恐懼醫(yī)院里的看護員，感覺自己象籠子里的小鳥。他強烈抗議治療。1977年，精神心理學(xué)家終于同意他出院。一個月后，特倫頓·蔡斯就開始了他瘋狂的殺人游戲。在審判過程中，特倫頓·蔡斯一直表現(xiàn)出一種冷漠和不在乎的態(tài)度。他因六項一級謀殺罪，被判死刑并被移送到圣·昆廷。可是他的家里人強烈抗議，理由是特倫頓·蔡斯很少神智正常，并提供了證明他有精神病的證明書，上寫到“特倫頓·蔡斯患有嚴重精神病。無責任能力……”。因此，特倫頓·蔡斯被免宋健訴人被雕翻加里福尼亞的瓦卡維爾治病，可是一直沒有好轉(zhuǎn)，直到1980年圣誕節(jié)的平安夜，特倫頓·蔡斯才因多年濫用鎮(zhèn)靜劑造成藥物積累過量而死亡。
結(jié)論
BSU實驗阻斷了殺人的殘局。蔡斯在他家日歷上涂畫了這樣的標記——他前兩次行兇的日子都標有“今天”的字樣。1978年，日歷上有44個同樣的標記。是否他真的想殺死另外的M個人，這一點無法驗證，因為我們沒有必要付出慘痛的代價給罪犯機會，以驗證心理痕跡分析的重大作用。
約翰·達菲
時間：1982年
地點：英國，倫敦
意義：這是英國第一起有代表性的精神病方面的兇殺案件。
1982年，長達四年之久的由兩個人作案的系列強奸案從倫敦向其它地區(qū)彌漫。這兩個人曾18次結(jié)伙作案，搞得人心惶惶。偵查發(fā)現(xiàn),1984年11月發(fā)生的案件，很明顯是一人作案。被害者反映，他們中有一個身材較矮、長著一雙似乎能看透對方的“激光眼”的人經(jīng)常單獨作案，他作案的方式很有特點：先和藹地和被害人說話，使受害者放松警惕，然后突然拿出刀子威脅對方，并用繩子綁住被害人的雙手，然后很殘酷地將對方強奸。因為他攻擊的地點大多數(shù)選擇在鐵道邊，所以人們稱他為“鐵路強奸犯”。在1985年7月，一個令人恐怖的晚上，可憐的受害人在幾分鐘之內(nèi)就被攻擊了3次。警方被激怒了，于是，一個被稱為“雄鹿行動”的大規(guī)模追捕展開了。這個行動首先在英格蘭展開，直到1981年，才告一段落，可是卻沒有任何的結(jié)果。可能是調(diào)查中出了疏漏——兇犯用不同的名字不少于9次。但是手工交叉查尋沒有注意到這個問題——之后開始計算機查尋，同時蘇格蘭地區(qū)的官員們參加了這次查尋行動，和英格蘭的警察們開始通力合作。
隨后的幾個月，一個從事鐵路木匠工作的名叫約翰·達菲的英國籍外國人被逮捕，他被指控犯有各種各樣的暴力犯罪。雖然此人最后因保釋而被釋放，但他的名字被例行手續(xù)輸入了“雄鹿行動”的犯罪嫌疑人檔案。在此期間，襲擊案件繼續(xù)發(fā)生著。1985年12月29日，這個鐵路強奸犯變成了一個非常自負的殺人犯。19歲的女秘書愛麗森·戴被從東去的列車上拖了下來，綁架到哈克尼的一個孤立的車庫中，用圍巾勒死。事后，她的尸體被投入到“麗河”。1986年1月14日，尸體從河中飄了上來，可是水已經(jīng)把尸體上的犯罪痕跡都抹去了。惟一的線索是她皮甲克上的少量纖維。
第二次殺人案件
直到1986年4月17日，偵探們才認識到殺人犯和強奸犯是同一個人。不幸的是，這一點是通過又一起命案線索證實：一名15歲的名叫馬阿特杰·塔姆博澤的女學(xué)生被強奸，并被勒死在哈克尼西邊的軌道旁。偵探們從尸體邊的部分足跡判斷殺人兇手身材矮小。尸體的陰部有兇手為了毀滅證據(jù)而塞入的燃燒的紡織品。現(xiàn)場遺留的足夠的精液顯示殺人者是A型血。雖然兇犯的血型占人口的42％，但通過PGM實驗，科學(xué)家能分辨出和樣本一樣血型的人，于是很快排除了四、五個嫌疑人。另外一個線索來自被害人的雙手，她的雙手被普通的褐色的寬布條系著。作案手段表明，“雄鹿行動”所要找的兇犯是一個系列殺人者。
事件發(fā)展更令人感到恐怖，1986年5月18日晚，剛和倫敦周末電視臺雇員結(jié)婚的29歲的安妮·洛克在從單位到家的路上失蹤了。她的尸體直到7月份才被發(fā)現(xiàn)，從精斑檢驗的結(jié)果看，這是鐵路殺手的又一次行動。
偵查員已經(jīng)知道兇手的血型，法庭科學(xué)家對“雄鹿行動”的4900名犯罪嫌疑人進行排疑，排查到最后剩下1999名，約翰。達菲是第1505名。1986年7月17日，準備詢問他時，他拒絕提供血樣，其理由是他正在一家精神病院接受治療。
于是，警方請出了薩里大學(xué)的權(quán)威行為學(xué)家大衛(wèi)·坎特教授，來構(gòu)建犯罪嫌疑人的心理。大衛(wèi)·坎特教授利用自己淵博的知識和敏銳的洞察力，結(jié)合目擊者和受害人的口述，進行統(tǒng)計分析，構(gòu)建出了犯罪嫌疑人的未知情況，經(jīng)總結(jié)得出這樣的結(jié)論：犯罪嫌疑人生活在倫敦西北的基博恩，已婚，但沒有孩子，有暴力犯罪史，深受家庭不和諧之苦，所以可能有兩個親密的男友。
當用大衛(wèi)·坎特教授構(gòu)建的兇犯形象和“雄鹿行動”的犯罪嫌疑人做比對時，約翰·達菲的名字跳了出來。這激怒了偵查人員，他們下令把在精神病院監(jiān)察的約翰·達菲抓了回來。約翰·達菲用手勢表示說自己早就不干了。可是，之后不久，他在警方的監(jiān)視下繼續(xù)作案了，被害者是一個14歲的女孩，當他綁著她經(jīng)過一段艱苦的跋涉后，女孩的眼罩脫落下來，女孩瞥了他一眼，因為這個原因，約翰·達菲沒有殺死她，或許兇犯自認為這次行動很高尚。不管怎樣，不能不采取行動了。約翰·達菲在基博恩的家成了警方重點監(jiān)視對象，最后終于在他母親家抓獲了他。在首都警察實驗室里，約翰·達菲七十多件衣服被專家化驗。經(jīng)過2000次實驗后，他們終于在愛麗斯·戴的羊皮大衣上發(fā)現(xiàn)了13種纖維和約翰·達菲衣物上的纖維一致。
大衛(wèi)·坎特教授的犯罪心理痕跡構(gòu)建中17項里有13項正確。特別是他推斷的殺人犯沒有孩子這一點，是約翰·達菲最大的痛苦和犯罪根源，因為他患有少精子癥。在審判中，約翰·達菲假裝有輕微的健忘癥，1988年2月26日，他被證明有罪，因七項罪名而被判終身監(jiān)禁。
結(jié)論
這次偵查破案的不足之處在于——約翰·達菲在最初的強奸案件中是否有同案犯的問題沒有弄清楚；雖然確信兇犯就是約翰·達菲，可偵查員沒有足夠有利的證據(jù)，使真相大白。
[法醫(yī)鑒定] 中國古代的法醫(yī)學(xué)史
考查歷史，中國是應(yīng)用法醫(yī)學(xué)解決訴訟問題最早的國家。遠在公元前一千左右，西歐社會處于蒙昧?xí)r代，我國就已應(yīng)用檢驗方法了。國外有位中國科學(xué)史的權(quán)威李約瑟（曾著有權(quán)威著作《中國科學(xué)技術(shù)史》）談到他的一項研究計劃中國的法醫(yī)學(xué)歷史時說：“法醫(yī)的歷史非常有趣。”“在中國，這題目的第一本書是在1247年（南宋）寫的。但是，法醫(yī)的歷史還可上溯到更早。紀元前217年（秦）有一位法官，他的墓中藏有如何辨別謀殺與自殺，以及諸如此類的指示。”（見《參考消息》1987年8月20日第三版）。戰(zhàn)國末期呂不韋任秦相期間（公元前249-237年）使其門客編的《呂氏春秋·十二月紀》，其中月令篇(記載十二月政令的)寫有每年孟秋之月（七月）“命里瞻傷、察創(chuàng)、視析、審判、決獄訟，必端平。”到了秦代（公元前221—206年）法醫(yī)工作有了發(fā)展。1975年在湖北省云夢城關(guān)睡虎地秦墓出土了一千一百多片秦代竹簡。竹簡上記載了秦代的部分法律，其中有《田律》、《效律》、《置史律》、《治獄》等律令。從竹簡之一的《封診式》中可以看出，早在二千多年前的秦代我國的刑偵工作和刑事技術(shù)工作就已達到了相當高的水平。《封診式》是秦代官方規(guī)定的辦理案件的方法和程式，其二十五篇文章，除了有關(guān)審理、審訊的一般性的規(guī)定外，還匯集了諸如兇殺、盜竊、逃亡等類型的刑事案件，從中反映了秦代破案人員的設(shè)置情況、現(xiàn)場勘查工作、刑事技術(shù)工作和審訊工作的狀況。《封診式》中有關(guān)法醫(yī)學(xué)的內(nèi)容，包括現(xiàn)場、痕跡、活體和尸體幾方面
一、現(xiàn)場方面：當時稱現(xiàn)場勘查為“診”，由縣令派出的“令史”和“牢隸臣”實施。文中規(guī)定，要詳細了解案情、記載尸體場所、尸體位置、尸體與環(huán)境的關(guān)系、血跡、工具痕跡、有關(guān)物證。可見今天所采用的勘查方法，早在秦代就已初步形成了。
二、在痕跡檢驗方面：反映了當時已有了相當高的水平。如《盜穴》篇中關(guān)于現(xiàn)場鞋印的記載表明，當時已把鞋印用于案件分析、刻畫罪犯特征和物證鑒定。文中指出，要注意在出入口、來去道路上尋找和發(fā)現(xiàn)鞋印，還提出了要研究鞋印的長度、寬度（把寬度分成三個部分測量）、各部花紋的磨損、新舊程度等本身特征。顯而易見，這些都包含了科學(xué)鑒定的成分。
三、在活體檢驗方面，規(guī)定了不同程度的損傷，規(guī)定了對行兇人處以不同種類的刑罰，還舉了兩個案例，一個是外傷引起流產(chǎn)的病人，一個是麻瘋病人，記載了對胎兒的檢驗方法及對病人的診斷方法，說明應(yīng)由“隸妾”對流產(chǎn)活體檢驗。
四、在尸體檢驗方面，詳細記載了二個案例，一個是他殺，一個是縊死。對他殺案，文中描述了損傷的性狀、衣服破損與肉體損傷的關(guān)系，以及兇器推斷。對縊死案例，記載了繩索的性狀、系頸的方式和懸掛的情況，提出縊死者有舌伸出、大小便漏出、解索時有嘆息聲等征象。
尤其可貴的是，對于索溝的性狀，以“不周項”作為縊死索溝的特征，以“椒郁色”（也就是索溝部位淤血、出血）作為生前索溝的特征，并提出了自殺吊死與他殺吊死的區(qū)別，指出，若舌不伸、解索時無嘆息聲、繩索壓迫無椒郁色、繩套緊不能脫頭，則難定縊死。對于無名尸體的檢驗內(nèi)容，包括了尸體位置、姿態(tài)、衣著、傷痕形態(tài)、大小、相應(yīng)部位衣的破損情況，以及兇器推斷等內(nèi)容。
所有這些都說明，在戰(zhàn)國末期及秦代，法律上審理殺人和傷害案，已經(jīng)應(yīng)用了法醫(yī)學(xué)檢驗，而且在這方面已經(jīng)取得了驚人的成就。
從《秦簡》中我們還可見,當時的刑事檢驗工作已經(jīng)同一般的行政系統(tǒng)分開。秦的縣級政權(quán)是行政、治安、司法合一，縣令之下有丞尉，此下設(shè)有獄吏協(xié)助治理獄案，獄吏之下又有令史，令史之下又設(shè)有牢隸臣。牢隸臣在現(xiàn)場勘查中承辦令史交辦的具體事務(wù)，每一現(xiàn)場勘驗完畢以后，令史要把勘驗經(jīng)過和情況向上級寫出報告。“令史”和“牢隸臣”就是當時專職檢驗人員。對于“令史”和“牢隸臣”解決不了的問題，官方則指定具有專門知識的人參加檢驗。例如，對麻瘋病人，要請醫(yī)生檢驗，對于婦女是否流產(chǎn)，要找曾生過幾個孩子的隸妾檢驗。他們檢驗以后，都要提出鑒定性的意見。
以前，對于我國歷史上有沒有專職專業(yè)檢驗人員的問題，一直沒有肯定的答復(fù)。西方學(xué)者堅持認為：“有沒有刑檢專業(yè)人員，是鑒別一個國家已否建立刑檢制度的標準。”即使對于世界上第一部法醫(yī)學(xué)專著《洗冤集錄》的作者宋慈，外國人也認為，他是個擔任提點司官之類的行政官吏，而不是專職檢驗人員。因此他們認為，《洗冤集錄》只是宋慈的業(yè)余研究的結(jié)果，不能代表中國當時的刑事檢驗水平。在國內(nèi)也有人提出:“我國歷史上究竟有沒有正規(guī)的刑事檢驗人員？” 。
因此，西方學(xué)者認為，刑事常規(guī)檢驗是十九世紀新興資產(chǎn)階級獲得政權(quán)后，才開始建立的。
顯然，有無專職刑事檢驗人員，便成為回答我國歷史上有無刑事檢驗制度的關(guān)鍵。《秦簡》的發(fā)現(xiàn)，對這個問題就有了明確的答復(fù)，證明我國是世界上最早建立刑事檢驗制度的國家。
另外有人認為，封建社會是以刑訊為主而不存在檢驗制度。這個論點，顯然可以從《秦簡》所記載的歷史事實予以否定。
在二千三百多年以前的秦代司法所以有這樣的成就，是同當時統(tǒng)治階級的法治思想是分不開的。應(yīng)該說,秦代是一個剛從奴隸制度走向封建制度的國家,“重等級，別尊卑”的傳統(tǒng)影響還很深，但秦始皇為了鞏固封建主義的中央集權(quán)統(tǒng)治，在商鞅變法的基礎(chǔ)上，堅決實行法治，凡事“一統(tǒng)于治”。盡管當時統(tǒng)治階級加強法制、建立檢驗制度的目的是在于維護專制政權(quán)、鎮(zhèn)壓人民，但在客觀上，對刑事檢驗，特別是對法醫(yī)學(xué)檢驗的發(fā)展是起了較大的促進作用的，對后代的影響也是極為深遠的。
在東漢，班固所著《漢書·薛宣傳》中記載到，無理毆人致傷，皮膚青黑無瘢痕者，與毆人成創(chuàng)有瘢痕者，所犯的罪是一樣的。班固又在《漢書·刑法志》中稱，凡是不識、過失和遺忘者，可以減刑，老幼者及愚蠢者可以免刑。漢代蔡邕在《禮記》書中記載：“皮曰傷，肉曰創(chuàng)，骨曰折、骨肉皆絕曰斷。”對傷而未死的，“當以傷創(chuàng)折斷、大小正其罪之輕重。”用現(xiàn)代的觀點看，是對各種損傷進行分類和定義。“傷、創(chuàng)、折、斷”反映了損傷程度，而《呂氏春秋·月令篇》中的“瞻、察、視、審”是以肉眼檢查的方法。對照現(xiàn)代法醫(yī)學(xué)中關(guān)于損傷的分類和程度問題，蔡邕的觀點與現(xiàn)代的觀點是非常接近的。如“創(chuàng)口”、“骨折”、“肢體斷離破碎”等。
在三國年代，吳普（傳說是華佗的學(xué)生）和張舉曾分別利用法醫(yī)學(xué)知識和動物實驗的方法來幫助審理案件。據(jù)《疑獄集》記載：張舉，吳國人，任句章縣令。有妻殺其夫后，放火燒舍，詐稱夫死于火。眾人不信，向舉告發(fā)。舉訊問妻，拒不承認。乃取豬二只，一只殺死，一只活著，于是和柴燒之。經(jīng)觀察，死豬口中無灰，而活豬口中有灰。再看其丈夫，口中果然無灰，可見其丈夫是死后被燒。由此再審其妻，其妻供認不違。
另外，《吳國志》中記載,孫權(quán)的長子孫登有一次外出游覽時，有彈丸飛過,孫登就令隨從探索，發(fā)現(xiàn)有一持弓佩丸的人,都以為是這個人行刺。但這人不服,隨從請孫登拷打這人，但孫登未這么做，而是用該人的彈丸與飛來的彈丸比對，發(fā)現(xiàn)不是同類，就把那人放了。
唐宋的檢驗制度，是中世紀世界上最先進最完備的檢驗制度。當時，歐洲還處于宗教統(tǒng)治的年代，還沒有一個國家能夠建立我國這樣系統(tǒng)嚴密的檢驗制度，它是我國古代光輝燦爛的民族文化的一個組成部分。在唐代，每個州縣都設(shè)立醫(yī)學(xué)博士二人，除了擔任當?shù)氐尼t(yī)務(wù)工作外，還參與法醫(yī)學(xué)檢驗。
公元653年，唐代制定了封建法典《唐律》,這是現(xiàn)存的最古的封建法典，歷代法律都基本沿用它。由于當時法律規(guī)定的檢驗制度相當嚴格，促進了古代法醫(yī)學(xué)的進一步發(fā)展。《唐律》明確規(guī)定實行檢驗的對象有三：尸體、傷者及詐病者。《唐律》規(guī)定：“諸詐病及死傷使檢驗人不實驗者，各依所欺減一等；若實病死及傷不以實驗者，以故入人罪論。”這就是說，檢驗人員被指派檢驗詐死、詐傷時，如果檢驗不實，要受詐病等應(yīng)得刑罰的減一等處分；如果實病死、傷不以實驗，則按故意把無罪者判為有罪、把輕罪判為重罪，這種故入人罪處罰，即給人加上什么刑就反坐什么刑。這是防止檢驗人員在檢驗中作弊所作的明文規(guī)定。歐洲１５３３年頒布的德國犯罪條令中有規(guī)定：“凡關(guān)于殺人、殺兒乃至流產(chǎn)事件之裁判，必須有醫(yī)師之證明。”這比《唐律》要晚８００多年。《唐律》還規(guī)定了“傷”的定義，即“見血為傷”，規(guī)定了損傷的分類：“手足他物傷”與刀傷，相當于現(xiàn)代的鈍器傷和銳器傷，并提出了確定致命傷、進行死因分析的重要性；提出了損傷程度、詐病、自殘、墮胎、年齡疾病等法醫(yī)學(xué)活體檢驗方面的問題，尤其對非致命傷規(guī)定的相當細，規(guī)定了不同的刑罰。這些反映，在活體檢驗方面，唐代比秦代有了飛躍的發(fā)展。五代后晉高祖時（９３６-９４６年），和凝與其子合編了最早的一本帶有法醫(yī)學(xué)性質(zhì)的書《疑獄集》，書中所載的都是從戰(zhàn)國、秦漢乃至后晉的平反冤獄、揭露奸兇之類疑難奇案，以及審理案件的人如何充分應(yīng)用智慧分析研究、迅速獄訟的公平合理之事。據(jù)《四庫全書》總目錄卷一百一對該書加按語說：“疑獄集中所記皆平反冤獄、抉摘奸匿之事。俾覽者觸類旁通，以資啟發(fā)。雖人情萬變，事勢靡恒，不可限以成法而推尋故跡，舉一翻三，師其意而通之，于治獄實有裨益。”
宋太祖統(tǒng)一全國后，結(jié)束了五代爭紛的局面，采取了一些與民休養(yǎng)生息的措施，使社會經(jīng)濟不斷復(fù)蘇，科學(xué)技術(shù)發(fā)展較快。被譽為中古三大發(fā)明的火藥、指南針和印刷術(shù)就是在宋代出現(xiàn)的。由于活字印刷的發(fā)明，促進了科學(xué)書籍的傳播。當時官府對司法檢驗的要求和手續(xù)也日趨嚴格和完備，法醫(yī)學(xué)也隨著科學(xué)技術(shù)的的發(fā)展而不斷完善
到宋（960-1279年）鄭克以《疑獄集》為底本，又增加了案例，填補缺陷，并對案情加以分類，著成《折獄龜鑒》８卷，其中不少是法醫(yī)學(xué)方面的問題。如：李南公任長沙縣知事時，有人互相歐打，甲強乙弱，各有青紅傷痕。南公用手捏之，曰，乙是真?zhèn)资莻蝹＝?jīng)訊問，果然如此。原來，南方有櫸樹，用樹葉敷在皮膚上，用火燙之，就象棍傷，水洗不去。但真正打傷的，由于血聚而腫脹，而偽傷的，卻不腫脹。
南宋浙西提刑鄭興裔鑒于當時檢驗制度不健全，承檢的官員怕苦怕臟、敷衍塞責等弊病，始創(chuàng)了《檢驗格目》，規(guī)定要詳細記載檢驗時間、傷痕數(shù)目、是否致命，并要一式三分，一分報送所屬州縣，一分交被害人家屬，一分存本機關(guān)。江西提刑徐以道通過朝廷把湖南、廣西當時刊用的《檢驗正背人形圖》隨同《檢驗格目》發(fā)給檢驗人員使用，以堵塞漏洞，規(guī)定在檢驗到傷痕的地方，依樣用朱紅書畫，令被告共同觀看所畫圖片，如無意見，就畫押簽字。這樣可使官僚難以作弊，一般群眾也可看懂。這種記錄方式，在宋寧宗嘉泰四年（1024年）詔頒準行。后來，我國沿用的檢驗書中的尸圖、尸格雖歷經(jīng)增改，但直到解放以前當時司法部頒行的檢驗書所附的尸圖，還與此傳統(tǒng)格式差不多。
宋代法醫(yī)學(xué)的杰出成就，就是誕生了全世界第一部法醫(yī)學(xué)專著《洗冤集錄》。這是一部足以囊括既有成就用以指導(dǎo)檢驗工作的法醫(yī)學(xué)專著。
《洗冤集錄》的作者宋慈，字惠父（１１８６-１２４９年），福建建陽童游里人，進士出身，曾四次擔任南宋省一級的司法官提刑。他在二十多年以司法工作為主的生涯中，凡決獄理刑，始終“以民命為重”，采取“審之又審”的態(tài)度，深入查訪，聽訟清明，決事果斷，雪冤禁暴，不畏權(quán)勢，因此贏得了好的名聲。例如，他任長汀縣令時，當時當?shù)氐柠}價昂貴，貧民無力購買，宋慈就改變了運鹽的路線，節(jié)省了運費，降低了鹽價。１２３８年他在福建時正逢荒年，他改變了救濟方法，使“民無鋨者”。１２３９年他任充提點廣東刑獄，他注重調(diào)研，了解到官吏多不奉法，積案很多，他就限期清理積案，經(jīng)８個多月就解決了２００多名待決之囚。１２４０年他出任江西提點刑獄兼知贛州時，解決了江西、福建、廣東之間武裝販鹽事。宋朝庭把其方法下達作為仿效的樣板。在工作中他積累了豐富的經(jīng)驗。在他62歲任湖南提刑期間（１２４７年），廣泛收集 。
歷代有關(guān)司法檢驗的著作，認真吸取了民間實踐經(jīng)驗，棄其糟粕、取其精華，加上個人心得體會，綜合整理，著成《洗冤集錄》，刊行于湖南任所。此書比西方最早的《法醫(yī)學(xué)》專著（由意大利菲特利斯 Fortunatus Fidelis 所著）還要早３００多年，而且，內(nèi)容也比較豐富，在病理、解剖、藥理、傷科、骨科和檢驗等方面有較突出的成就。此書一出，不脛而走，后世司法檢驗官吏無不作為案頭的必備之書，作為檢驗尸傷、認定案情、論罪科刑的指南，成為我國司法檢驗的權(quán)威著作，廣泛而持久地流傳了近７００年，并流傳到外國，陸續(xù)被翻譯成朝、日、荷、德、法、英等１４種文本。１４３８年，高麗使臣李朝成將洪武１７年（１３８４年）的頒行本帶回朝鮮，加注刊行，取名《新注無冤錄》，１７３６年日本日源尚久將《新注無冤錄》翻譯成日文。接著，歐洲的一些國家也先后將《洗冤集錄》翻譯出版。１８８２年法國醫(yī)生馬丁（ Dr.Ern.Martin）在《遠東評論》（Rev.ExtOrient）發(fā)表了《洗冤集錄》提要論文，１９０８年法文本正式出版。１９２４年英國皇家醫(yī)學(xué)會雜志（Proceedings of the Royal Sciety of Medicine ）又重刊全書，以后又有單行本發(fā)行。１８６３年荷蘭人地吉利的翻譯本在巴達維亞麗雜志刊出。1908年德國霍夫曼又將法文本翻譯成德文出版。１９５０年蘇聯(lián)發(fā)表了評價《洗冤集錄》的論文，稱其為“世界最古的法醫(yī)學(xué)著作”。現(xiàn)在，《洗冤集錄》在國外的譯本達７國１９種之多，這在我國醫(yī)學(xué)在國外的翻譯本中是罕見的。
書中對鑒別生前傷和死后傷，及自殺他殺等方面有卓越的見解。他提到，活人被刀刃所傷，傷處皮肉緊縮，四邊有血癮，被分解四肢的，筋骨皮肉稠粘、骨頭露出。死人被刀刃割斷的，尸體皮肉如舊，被割處皮不緊縮、創(chuàng)口色白，雖然經(jīng)洗、擠、捺也無鮮血流出。又如，書中記載這樣一個例子：二個好友上山勞動，結(jié)果死在山上，不少人說一人被殺而另一人自殺。但所謂自殺的人后腦部有刀傷，自己用刀去砍自己的后腦部是不方便的，也是被殺。后來果然抓到了兇手。
宋代法醫(yī)宋慈以其聰明才智積累了豐富的法醫(yī)學(xué)知識，又以剛直不阿、公正廉明、不畏權(quán)勢、勇于雪冤禁暴的性格，善于察奸釋疑，受到了百姓的愛戴。宋慈的好友、南宋著名文學(xué)家、詩人劉克莊（后村先生）為他撰寫的墓志中寫道：“奉使四出，皆司臬事，以訟清明，決事剛果，撫善良甚恩，臨豪猾甚威，屬部官吏，以至窮閻，委巷深山，幽谷之氏，咸若有一宋提刑之臨其前。”
《洗冤集錄》是一本比較切合實際的檢驗專書，在古代的裁判、審理上起到重要作用。該書大部分為經(jīng)驗的記載，其中不少可供我們今天參考之用。但其中有不少內(nèi)容語涉迷信，類如神話，不符合科學(xué)。我們不能以今天的科學(xué)技術(shù)水平去衡量古代的科技，在當時的世界上，其成就是輝煌的。
宋代還有一批書籍，如有趙仝編的《疑獄集》、桂萬榮編的《棠陰比事》、《續(xù)疑獄集》、《讞獄集》、《內(nèi)恕錄》《結(jié)案式》《慎刑說》《未信篇》等。雖然其中有不少法醫(yī)學(xué)方面的內(nèi)容，但還不能說是法醫(yī)學(xué)的專著。這些作者，除桂萬榮是醫(yī)生外，其余都是從政人員。
《洗冤集錄》問世以后，由于為疑難案件的檢驗提供了方便和比較準確的方法，所以引起了司法人員的極大興趣。研究、增補、考證和仿效的著作，如雨后春筍般的相繼聞世。元成宗大德八年（１３０４年）將尸圖插入《洗冤錄》內(nèi)，元武宗至大元年（１３０８年）海鹽令王與著《無冤錄》其內(nèi)容大多根據(jù)平冤、洗冤二錄，刪去原書不經(jīng)之談，增加作者所聽到的和自己的檢驗經(jīng)驗。該書對于自縊和自勒的區(qū)別，為其獨特見解，并糾正了食管在氣管之前的錯誤。明代萬歷年間進士、江蘇金壇人王肯堂精于醫(yī)學(xué)，他取《洗冤錄》加以箋釋而成《洗冤錄箋釋》計二十八條。元代的法醫(yī)學(xué)
(一)檢驗
1、元初的檢驗規(guī)定
元代的檢驗法令最早見于元世詛忽必烈至元五年(1268)，其中提到檢驗中存在的問題，并作出一系列的規(guī)定：
(1)檢驗官：檢尸委派本處管民長官，若長官有事，委其余正宮檢視。(2)赴檢：受命后立即帶領(lǐng)典史、司吏、信實慣熟仵作行人，不論遠近前往停尸處。召集尸親、鄰佑、主首人等進行檢驗。(3)檢驗：檢驗官躬親監(jiān)視仵作行人當眾一一仔細查驗應(yīng)有傷損，定執(zhí)要害致命因依。(4)具結(jié)：仵作行人出具并無漏落不實甘結(jié)；檢驗官吏保明檢驗是實，報告本處官司。(5)覆檢：覆檢官吏、仵作行人，應(yīng)回避初檢人員，依上檢驗，并具探結(jié)。
上述規(guī)定表明元代檢驗制度與宋代的顯著不同點是，宋代要求檢驗官躬親檢驗，元代則改為檢驗官躬親監(jiān)視，由仵作驗尸，并出具保證書。這在我國法醫(yī)檢驗史上是一個值得注意的變化。
2、檢尸法式
檢尸法式又稱尸帳，是元代檢驗制度中的一項重要規(guī)定，頒發(fā)于大德八年(1304)（《元典章·刑部卷五》）。這個文件的主要優(yōu)點在于將宋代的驗尸格目、驗狀、檢驗正背人形圖等三種驗尸文件簡化為一種，取三者之長，去其繁瑣之處，如宋代驗狀包括四縫尸首，檢尸法式則只有仰合兩面。不論與宋代的驗尸文件還是與清代的尸格、尸圖比，它都是簡潔、扼要并具有代表性的記載外表檢驗結(jié)果與結(jié)論的檢尸文件，其法律效用與今日的鑒定書相當。
檢尸法式的影響相當深遠，在中國應(yīng)用到清代初年，在朝鮮到二十世紀初仍在應(yīng)用（《三木榮·中外醫(yī)事新報》1929：506）。
3、大德檢驗法令
在大德八年頒發(fā)的檢驗法令中，以河南行省、江西、福建道為例，指出檢驗中存在的各種違法現(xiàn)象，由“親民之官，不以人命為重，往往推延，致令尸變”至“裝捏尸狀，移易輕重，情弊多端。”為了防止此類現(xiàn)象的發(fā)生，一是頒發(fā)“檢尸法式”，一是制定一系列檢驗法令。
4、初復(fù)檢驗體式
初復(fù)檢驗體式是元代又一重要的檢尸文件，其頒發(fā)的年代不詳，詳細內(nèi)容載于《圣朝頒降新例》中，《無冤錄·格例十七》載有“初復(fù)檢驗關(guān)文式”，兩者內(nèi)容基本相同，但也有差別，說明這個文件曾經(jīng)不止一次頒布過。
從內(nèi)容可以看出，初復(fù)檢驗體式相當于填寫“檢尸法式”的說明書，亦即一部外表尸體檢驗的指南，對于檢驗官吏很有指導(dǎo)價值。
(二)成就
在宋代法醫(yī)學(xué)取得成就基礎(chǔ)上，元代的法醫(yī)學(xué)又有了發(fā)展，其主要成就表現(xiàn)在三個方面：一是檢尸法式的頒布與實施，科學(xué)地簡化了繁瑣的檢尸文件，并或為后世檢驗文件的樣版；二是《無冤錄》的出版，《無冤錄》是蜚聲中外的宋元檢驗三錄之一，王與編著，刊于至大元年(1308)，其主要成就將在醫(yī)學(xué)著述項下介紹；三是儒吏考試程式（三本榮：《中外醫(yī)事新報》1929：506）的頒發(fā)，進一步展示了祖國法醫(yī)學(xué)在活體和物證檢驗方面的成就。
儒吏考試程式又稱結(jié)案式，頒布于元貞三年(1297)。全文共分24個字，每個字代表一部分，計118條。與法醫(yī)學(xué)有關(guān)的共4個字(尸、傷、病、物)計53條，儒吏乃是負責官府文案的屬吏，考試程式是政府規(guī)定上報民刑案件結(jié)論的通式，并用它來招考儒吏，以達到文案的統(tǒng)一。考試程式中的“尸”相當于尸體檢查，“傷、病”兩部分相當于活體檢查，“物“相當于物證檢查，這樣，考試程式在世界上第一個提出了現(xiàn)代法醫(yī)學(xué)的三大組成部分——尸體、活體及物證，是繼《洗冤集錄》以后，對世界法醫(yī)學(xué)的又一重大貢獻。
儒吏考試程式所反映的元代法醫(yī)學(xué)主要成就有以下幾點：
1、活體損傷的檢驗原則
考試程式作為一種例行的檢驗報告格式，要求準確記載活體損傷的性質(zhì)，記錄其存在的部位、大小及程度，并推定兇器的性質(zhì)，有意義的是關(guān)于損傷程度的記載，如眼部損傷二例，其一見“其睛已損，神水散盡，全不見物，久遠不堪醫(yī)治”，屬于不能平服的“瞎一目”；其二見“瞳人虧損，微見物，其目已眇”屬于眇一目，根據(jù)這種損傷程度的檢查，即可據(jù)刑律處以相應(yīng)的刑罰，如眇一目，徒一年；瞎一目不能平服者，徒三年。
程式中所記載的這種檢驗活體損傷格式，是迄今已知最早的格式，它標志著我國古代的活體損傷檢驗已奠定了較好的基礎(chǔ)，尤其是從保辜檢驗例可以看出，驗法以后，到了保辜限期，就要檢查傷勢是否平服。如未平服，還要確定其程度屬于殘疾、廢疾還是篤疾，以便按律治罪。這種聯(lián)系保辜的檢驗報告是第一次發(fā)現(xiàn)，有重要的醫(yī)學(xué)的和法醫(yī)學(xué)的意義。
2、物證
考試程式中的物證，主要是兇器的檢驗，詳細描述了收繳的皮條、磚石、棍棒、手刀、弓箭等的性質(zhì)，確定其是否屬于應(yīng)禁軍器，能否致人性命，生動地說明了我國古代檢驗兇器的方式方法。值得注意的還有關(guān)于毒物、毛發(fā)、牙齒的檢驗報告，這些都是我國古代物證檢驗的最早報告，毒物檢驗，過去只知道銀釵、卵白驗毒法，程式所記載的卻是檢驗毒物本身，結(jié)合本草的記載，判定其是否有毒，其科學(xué)性遠大于前兩種方法，這在毒物檢驗上有重要的意義
清代
康熙１３年（１６７４年），刑部郎中高郵王明德，根據(jù)他平時所見，以及其先人文通公任司李縣令時所親試的一些有關(guān)檢驗之事，著成《洗冤錄補》若干條及急救各法。但《四庫全書》對此書作了這樣的按語：“雜記異聞，旁及鬼神醫(yī)藥之事，尤近小說家言。”
至１７７０年（乾隆３５年）安徽增廉訪奏請頒發(fā)檢骨圖附于《洗冤錄》之后。１７９６年（嘉慶元年），武林王又槐著《洗冤錄集證》。同年山陰李觀瀾將他所藏的雍正１１年（１７３３年）的《洗冤錄補遺》三則、乾隆４２年（１７７７年）的《洗冤錄備考》十一則、《檢驗雜說》三條，和《檢驗雜說歌訣》２９首，摘錄在《洗冤錄集證》之后。道光７年（１８２７年）瞿中溶（字木夫，別號木居士，晚年又號無不可翁老木）著《洗冤錄辨正》一書。他因為當時流行《洗冤錄》一書，由于后人的篡改損益，已與原著有出入，就將其自己的元刻《洗冤錄》，相互參校而著成。他在書中強調(diào)早期檢驗的重要性，指出“尸格”所注致命不致命是不對的，完全應(yīng)與傷的輕重，以及與人的體質(zhì)強弱老壯疾病有關(guān)系。到道光１１年，襄平姚德豫看到《洗冤錄》歷經(jīng)增補，作者較多，各有師承，間有異同，使讀者多有誤解，故根據(jù)其多年的臨案經(jīng)驗，著成《洗冤錄解》，計２９解，不少都是很正確的，尤其糾正了原書所稱“按周天３６５度，人骨有３６５節(jié)”之說，對其他骨胳也有詳細敘述，并且強調(diào)對命案要深入調(diào)查分析，切不可先入為主。在道光１２年（１８３２年）會稽阮其新又對《洗冤坊本》錯誤之處加以糾正，各條之后附以經(jīng)驗成案，并且將《寶鑒篇》（系檢驗歌訣，計７２首，專供不識字的仵作所用）附在其后。在書中他還提到了關(guān)于鴉片中毒導(dǎo)致的假死：“檢服鴉片尸骨，伏者居多，側(cè)者亦常常有之，平臥者甚少。蓋因其人埋在土中，鴉片毒性退盡，仍復(fù)醒活，輾轉(zhuǎn)棺中不能復(fù)活，久則真死矣。”并提出要以尸僵尸斑作為死亡的確證。（在越南戰(zhàn)爭期間，有一些戰(zhàn)死的美國士兵入棺運回美國后，也有尸體姿態(tài)與入棺的姿態(tài)明顯不同的事，有的還從棺中復(fù)活，確定為假死，兩者的描述是類似的。）１８５４年（咸豐４年）有《洗冤錄詳義》著成。清代還有《洗冤錄匯編》《洗冤集說》《洗冤錄補》等一批著作。從上可見清代的法醫(yī)學(xué)著作較多。
清康熙年間統(tǒng)治者鑒于《洗冤集錄》對檢驗工作有較大的影響，就指定當時律館在《洗冤集錄》的基礎(chǔ)上，匯集和參考其他２０多種檢驗書，編成了《律例館校正洗冤錄》（也稱《校正洗冤錄》）作為官書出版。此書共四卷，于康熙三十三年（１６９４年）頒行，明確規(guī)定，檢驗以此書為準，成為清代檢驗不可違背的官書。自此書頒行后的２００年間，再也沒有獨立系統(tǒng)的法醫(yī)學(xué)著作問世，只能以此書為中心加以“征及”“補注”等。
當然，由于受歷史條件的影響，我國古代的法醫(yī)檢驗僅限于外表的檢驗，檢驗的技術(shù)還較落后，從事檢驗的人員大多是不懂醫(yī)學(xué)的“仵作”和一些從政人員，很少由醫(yī)生進行，加上封建制度的影響，使我國法醫(yī)學(xué)的發(fā)展緩慢。
但應(yīng)該肯定，在中國古代漫長的歲月中，由于一些從政官吏怕苦怕臟，法醫(yī)檢驗工作絕大部分是由這些“仵作”承擔的，無論在檢驗鑒定方面，還是在促進中國法醫(yī)學(xué)的發(fā)展方面，都有“仵作”的功勛，因此我們不能對“仵作”本人加以否定。可以設(shè)想，如果由醫(yī)生進行檢驗，那么中國法醫(yī)學(xué)的發(fā)展將會更快。
綜上所述，我國古代的法醫(yī)學(xué)歷史悠久，成就顯著，古代的法醫(yī)學(xué)解決了一系列法醫(yī)學(xué)難題。先秦時期是我國法醫(yī)學(xué)的萌芽時期，唐宋時期是我國法醫(yī)學(xué)的形成時期，這兩時期的法醫(yī)學(xué)都有較大的發(fā)展。尤其是宋慈的《洗冤集錄》，對各國法醫(yī)學(xué)的發(fā)展起到較大的作用。
[法醫(yī)鑒定] 關(guān)于法醫(yī)的一些術(shù)語
變光源（ALS）
一種波長和顏色可變的高密度燈，用于顯現(xiàn)潛摩擦脊指紋以及某些類型的痕跡和證物。
指紋自動識別系統(tǒng)（AFIS）
計算機系統(tǒng)之一，用于掃描和存儲摩擦脊指紋。
雙折射率
某種結(jié)晶物質(zhì)所呈現(xiàn)出的兩種不同折射量的比率—用于鑒別沙子、纖維和土壤。
保管鏈（COC）
從在犯罪現(xiàn)場被收集之后到被法庭采用之前的一段時間里，有關(guān)一件證據(jù)的所有經(jīng)手人的記錄。
COD
死因。
控制樣本
將在犯罪現(xiàn)場中從已知來源取得的物理證據(jù)，用于與不明來源的證據(jù)做比較。例如，受害人自己的血液和毛發(fā)。
DCDS
確認為當場死亡的死者。
密梯度測試（D—G）
比較土壤樣本的技術(shù)，以確定它們是否來自同一特定區(qū)域。測試時在試管中裝上密度不同的液體，使土壤樣本懸浮在里面。
DNA鑒定
分析和描繪某些類型的生物證據(jù)（例如，血液、精液和毛發(fā)）的細胞的遺傳結(jié)構(gòu)，旨在與從已知嫌疑人身上取得的控制樣本做比較。其過程包括分離和比較DNA片段，即染色體的基本結(jié)構(gòu)單元。有些類型的DNA鑒定僅能說明證據(jù)有來自嫌疑人的可能性；有些則基于成百上千萬的幾率，有效地證明證據(jù)的確來自某個特定的人。也被稱為“遺傳鑒定”，或不太準確地稱為“DNA指紋鑒定”或“遺傳指紋鑒定”。
刑事人類學(xué)家
人體殘骸專家，幫助犯罪現(xiàn)場調(diào)查人員評估和鑒定殘骸，挖掘埋尸地點。
刑事牙醫(yī)學(xué)家
牙科專家，通過檢驗牙齒殘留物和分析咬痕證據(jù)，幫助犯罪現(xiàn)場調(diào)查人員認定被害人。
摩擦脊
手指、手掌和腳底皮膚上隆起的線條，每個人的紋樣都是獨一無二的。犯罪現(xiàn)場的摩擦脊指紋可被歸納為
1塑性指紋（留在諸如膩子等可塑性物質(zhì)上的）；
2證據(jù)指紋（由沾帶了外來物質(zhì)—諸如灰塵或血液—的皮膚留下的）；
3潛指紋（由沾有人體分泌物—諸如油脂或汗水—的皮膚留下的，多數(shù)肉眼看不見）；
氣相色譜—質(zhì)譜儀（GC—MS）
兩種用于法醫(yī)分析、鑒別不明物質(zhì)—如藥物和痕跡證據(jù)—的儀器。通常是連在一起的。氣相色譜儀將物質(zhì)分離為不同成分，并發(fā)射到質(zhì)譜儀上，由質(zhì)譜儀最終認定各種成分。
走格子
一種通常的搜索證據(jù)的方式，搜索人員在犯罪現(xiàn)場沿同一方向（例如南北向）來回勘遍現(xiàn)場后，再沿垂直方向（東西向）來回勘察一遍。
槍擊殘留物（GSR）
留在開槍者手上和衣服上的物質(zhì)，尤指鋇和銻。如果不是被故意去除（如水洗）或在拘捕嫌疑人將其帶上手銬（尤其是反拷）時無意中擦除，GSR在人的皮膚上可存留長達6小時。 |
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