診斷為雙相|型障礙，必須符合下列躁狂發作的診斷標準。在躁狂發作之前或之后可以有輕躁狂或重性抑郁發作。
躁狂發作
A ．在持續至少1周的時間內，幾乎每一天的大部分時間里，有明顯異常的、持續性的高漲、擴張或心境易激惹，或異常的、持續性的活動增多或精力旺盛（或如果有必要住院治療，則可短于1周）。
B ．在心境障礙、精力旺盛或活動增加的時期內，存在3項（或更多）以下癥狀（如果心境僅僅是易激惹，則為4項），并達到顯著的程度，且表現出與平常行為相比明顯的變化。
1．自尊心膨脹或夸大。
2.睡眼的需求減少（例如，僅僅睡了3小時，就感到休息好了）。
3.比平時更健談或有持續講話的壓力感。
4.意念飄忽或主觀感受到思維奔逸。
5.自我報告或被觀察到的隨境轉移（即，注意力太容易被不重要或無關的外界刺激所吸引）。
6．有目標的活動增多（工作或上學時的社交，或性活動）或精神運動性激越（即，無目的、無目標的活動）。7．過度地參與那些結果痛苦的可能性高的活動（例如，無節制的購物，輕率的性行為，愚蠢的商業投資）。
C ．這種心境障礙嚴重到足以導致顯著的社交或職業功能的損害，或必須住院以防止傷害自己或他人，或存在精神病性特征。
D ．這種發作不能歸因于某種物質（例如，濫用的毒品、藥物、其他治療）的生理效應或其他軀體疾病。注：由抗抑郁治療（例如，藥物、電抽搐療法）引起的一次完整的躁狂發作，持續存在的全部癥狀超過了使用的治療的生理效應，這對于躁狂發作而言是足夠的證據，因此可診斷為雙相l型障礙。
注：診斷標準 A 一 D 構成了躁狂發作，診斷為雙相|型障礙需要個體一生中至少有1次躁狂發作。
輕躁狂發作 A ．在至少連續4天的時間內，幾乎每一天的大部分時間里，有明顯異常的、持續性的高漲、擴張或心境易激蔥，或異常的持續性的活動增多或精力旺盛。
B ．在心境障礙、精力旺盛或活動增加的時期內，存在3項（或多）以下癥狀（如果心境僅僅是易激惹，則為4項），并持續性地表現出與平常行為相比明顯的變化，且達到顯著的程度。
1．自尊心膨脹或夸大。
2．睡眠的需求減少（例如，僅僅睡了3小時，就感到休息好了）。
3.更健談或有持續講話的壓力感。
4．意念飄忽或主觀感受到思維奔逸。
5．自我報告或被觀察到的隨境轉移（即，注意力太容易被不重要或無關的外界刺激所吸引）。
6．有目標的活動增多（工作或上學時的社交，或性活動）或精神運動性激越。
7．過度地參與那些結果痛苦的可能性高的活動（例如，無節制的購物，輕率的性行為，愚蠢的商業投資）。
C ．這種發作與明確的功能改變有關，個體無癥狀時沒有這種情況。
D ．這種心境障礙和功能的改變可以明顯地被他人觀察到。
E ．這種發作沒有嚴重到足以導致顯著的社交或職業功能的損害或必須住院治療。如果存在精神病性特征，根據定義，則為躁狂發作。
C ．這些癥狀不能歸因于某種物質的生理效應，或其他軀體疾病。注：診斷標準 A-C 構成了重性抑郁發作。重性抑郁發作雖然常見于雙相|型障礙，但對于雙相|型障礙的診斷而言并不需要。
注：對于重大喪失（例如，喪痛、經濟破產、自然災害的損失、嚴重的醫學疾病或傷殘）的反應，可能包括診斷標準 A 所列出的癥狀，如強烈的悲傷，沉浸于喪失，失眠、食欲缺乏和體重減輕，這些癥狀可以類似抑郁發作。盡管此類癥狀對于喪失來說是可以理解的或反應恰當的，但除了對于重大喪失的正常反應之外，也應該仔細考慮是否存在重性抑郁發作的可能。這個決定必須要基于個人史和在喪失的背景下表達痛苦的文化常模來作出臨床判斷。
雙相ll型降礙 A ．至少一次符合了輕躁狂發作（上述"輕躁狂"發作A一F的診斷標準）和至少一次重性抑郁發作（上述"重性抑郁發作" A 一 C 的診斷標準）的診斷標準。
B ．從未有過躁狂發作。
C ．這種輕躁狂和重性抑郁發作的出現不能用分裂情感性障礙、精神分裂癥、精神分裂癥性障礙、妄想障礙、或其他特定的或未特定的精神分裂癥譜系及其他精神病性障礙來更好地解釋。
D ．抑郁期和輕躁狂期的頻繁交替所致的抑郁癥狀或不可預測性，引起有臨床意義的痛苦，或導致社交、職業或其他重要功能方面的損害。
物質／藥物所致的雙相及相關障礙
A ．一種突出的持續性的心境障礙，主要臨床表現為高漲、擴張或心境易激惹，伴有或不伴有抑郁心境，或對所有或幾乎所有活動的興趣或愉悅感明顯減少。
B ．來自病史、軀體檢查或實驗室的證據顯示存在下列2種惜況：
1，診斷標準 A 的癥狀是在物質中毒的過程中或不久后，或物質戒斷接觸某種藥物之后出現。
2．所涉及的物質／藥物能夠產生診斷標準 A 的癥狀。
C ．這種心境障礙不能用一種非物質／藥物所致的雙相及相關障礙來更好地解釋。獨立的雙相及相關障礙的證據包括如下：
癥狀的發作是在開始使用物質／藥物之前；在急性戒斷或重度中毒結束之后，癥狀仍持續相當長的時間（例如，約1個月）；或有其他證據表明存在一種獨立的、非物質／藥物所致的雙相及相關障礙（例如，有反復出現的與非物質／藥物相關的發作的病史）。
