熱射病（thermoplegia）

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熱射病（thermoplegia）
是由熱損傷因素作用于機(jī)體引起的嚴(yán)重致命性疾病，是指暴露在熱環(huán)境或者劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡，典型癥狀就是核心溫度升高＞40℃、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常，例如精神狀態(tài)改變、抽搐或昏迷，并伴有多器官損害，嚴(yán)重者危及生命。

熱射病在中暑的分級中就是重癥中暑，是一種致命性疾病，病死率高。該病通常發(fā)生在夏季高溫同時(shí)伴有高濕的天氣，可分為勞力型熱射病和經(jīng)典型熱射病。

簡介
人就好比一臺電腦，當(dāng)電腦處于高溫環(huán)境或者長時(shí)間使用時(shí)，溫度會升高。這時(shí)電腦就會通過風(fēng)扇，散熱片來降低溫度，避免主機(jī)因溫度過高而燒毀。

人體也一樣，會通過皮膚與周圍環(huán)境進(jìn)行輻射、對流、傳導(dǎo)、蒸發(fā)的方式交換熱量，來維持人體溫度在37度左右，避免身體內(nèi)的臟器因?yàn)楦邷厥艿絺Α５钱?dāng)周圍環(huán)境溫度高，機(jī)體就只有蒸發(fā)一種散熱方式，極有可能造成機(jī)體的產(chǎn)熱和散熱失衡，造成嚴(yán)重的后果。

熱射病就是當(dāng)人體長時(shí)間處在高溫環(huán)境中，或者人體進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，身體會大量產(chǎn)生熱能。但是由于身體散熱的方式只有蒸發(fā)，而高溫環(huán)境導(dǎo)致蒸發(fā)速度減慢，這就使得身體的散熱速度跟不上產(chǎn)熱速度，熱量聚集在身體內(nèi)，使人的溫度升高，超過正常可以承受的范圍，從而導(dǎo)致人體的神經(jīng)中樞系統(tǒng)受到損傷，同時(shí)身體的各個(gè)器官功能也受到損傷，從而危害到生命的一種疾病。

根據(jù)患者發(fā)病時(shí)所處環(huán)境及身體狀態(tài)不同，熱射病如上文所說又可以分為兩類：
1.勞力性熱射病
顧名思義，就是由于勞作導(dǎo)致的熱射病。多見于在高溫環(huán)境下進(jìn)行勞作和高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的人群，比如環(huán)衛(wèi)工人、建筑工人、交警、消防員等，勞力型熱射病是青年運(yùn)動(dòng)員的第二大最常見死因。
此類人群平時(shí)身體素質(zhì)正常，會導(dǎo)致熱射病主要是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)和勞作導(dǎo)致熱量產(chǎn)生過多，機(jī)體無法及時(shí)排出，造成熱量聚集在體內(nèi)，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)和體內(nèi)臟器受損。這類人發(fā)病時(shí)會有多汗、低血壓、甚至由于體內(nèi)發(fā)生了彌散性血管內(nèi)凝血，皮膚上會有青紫的斑塊，還會有橫紋肌溶解、低鈣血癥、急性腎衰竭等病癥。

2. 經(jīng)典型熱射病
又叫做非勞動(dòng)性熱射病，就是在沒有進(jìn)行高溫勞動(dòng)或者劇烈運(yùn)動(dòng)的情況下，發(fā)生的熱射病，主要見于肥胖、體弱的老年人、或者有慢性疾病、免疫力低的人群。
此類人因?yàn)樯眢w素質(zhì)較差，各種原因?qū)е律眢w的溫度調(diào)節(jié)系統(tǒng)比平常人要弱很多，身體蒸發(fā)散熱的功能很差。所以炎熱時(shí)期，這類人在靜息狀態(tài)下也會發(fā)生熱射病。
他們一旦患上熱射病，身體可能會不出汗，但是核心溫度會高達(dá)41度甚至更高，然后通過醫(yī)學(xué)檢查會有輕度的凝血障礙，血鈣值正常，輕度的酸中毒等病癥。

熱射病的體征有哪些呢？
①體溫高：這時(shí)測病人的核心溫度，也就是通過肛門測量人體溫度，往往會大于40攝氏度，這也是熱射病的主要體征。
②精神狀態(tài)異常：患者會有意識模糊，說不清話，脾氣會不好，容易發(fā)怒，甚至癲癇發(fā)作，昏迷等。
③惡心嘔吐：由于高熱、脫水等出現(xiàn)了胃腸功能紊亂，就會表現(xiàn)為惡心、嘔吐等。
④呼吸加速，心率加快：體溫升高，導(dǎo)致血液循環(huán)加快，使得呼吸加速，心率加快。
⑤皮膚發(fā)紅，皮膚溫度升高：血液循環(huán)加快，血管擴(kuò)張，幫助機(jī)體散熱，就會出現(xiàn)皮膚發(fā)紅，體表溫度升高。
⑥頭痛。
熱射病是一種致命的急癥，它的死亡率可以高達(dá)50%以上。早期診斷、快速降溫措施的實(shí)施及其他支持治療可以減少熱射病患者的死亡率。

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其實(shí)我過去都沒咋聽過這個(gè)病，有點(diǎn)孤陋寡聞，這兩年看新聞才有點(diǎn)概念的不知道有沒有人和我一樣

多見于高溫作業(yè)不通風(fēng)場所

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40℃才算熱射病的么。。

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