法醫(yī)學(xué)尸體解剖規(guī)則

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1 范圍

本標準規(guī)定了法醫(yī)學(xué)尸體解剖的內(nèi)容、步驟及方法。

本標準適用于各級公、檢、法、司及醫(yī)學(xué)院校系統(tǒng)進行司法解剖。

2 總則

2.1 目的

本標準的制定是使法醫(yī)學(xué)尸體解剖有一個完整統(tǒng)一的方法和步驟，為今后的復(fù)核及國際交流奠定基礎(chǔ)。

2.2 法醫(yī)學(xué)尸體解剖環(huán)境及器械要求

2.2.1 法醫(yī)剖驗應(yīng)在具有一定條件和設(shè)備的尸體解剖室進行。尸體解剖室設(shè)備要求見附錄A(提示的附錄)

。

2.2.2 如需在現(xiàn)場就地進行尸體剖驗(如發(fā)生在農(nóng)村，偏遠山區(qū)的案件)，應(yīng)做好充分準備工作(包括攜帶

全套解剖器械，固定液及盛裝檢材容器)，選擇光線充足而又比較僻靜的地方，應(yīng)用便攜式解剖床或臨時

搭成的尸體解剖臺，并應(yīng)尊重當?shù)厝罕姷娘L俗習慣。如現(xiàn)場無充足的光源，又不具備上述條件，法醫(yī)應(yīng)拒

絕剖驗，以免造成誤、漏診。

2.2.3 法醫(yī)學(xué)尸體解剖應(yīng)具備的基本器械見附錄B(提示的附錄)。

2.2.4 解剖器械必須干凈、整齊，避免交叉污染。

3 尸體剖驗

3.1 法醫(yī)學(xué)尸體解剖分類

3.1.1 系統(tǒng)解剖，包括顱腔、胸腔、腹腔的剖驗。如根據(jù)案件需要僅作一腔的解剖時.應(yīng)按本標準執(zhí)行。

3.1.2 局部解剖，包括脊髓腔、關(guān)節(jié)腔、四肢、背臀部及會陰部的剖驗，可根據(jù)案件需要時進行。

3.1.3 法醫(yī)學(xué)尸體解剖術(shù)式，在進行系統(tǒng)解利時，尸體均取仰臥位。術(shù)者位于尸體右側(cè)操作。根據(jù)不同要

求，可以選擇不同的術(shù)式。

3.1.3.1 直線切法：切線從下頜下緣正中線開始，沿頸、胸腹正中線繞臍左側(cè)至恥骨聯(lián)合上緣切開皮膚及

皮下組織。

3.1.3.2 T字弧形切法：切線從左肩峰經(jīng)胸骨上切跡至右肩峰作弧形橫切口，在其中點向下作直形縱切口

，繞臍左側(cè)至恥骨聯(lián)合上緣。

3.1.3.3 Y字形切開法：切線分別從左、右乳突向下至肩部，再向前內(nèi)側(cè)切開至胸骨切跡處會合，胸腹部

切口同上，剝離頜下及胸前皮膚。將皮瓣上翻蓋于顏面部，暴露頸前器官。

3.1.3.4 腦與脊髓解剖術(shù)式見3.6所述內(nèi)容。

3.1.3. 5 無論選擇何種術(shù)式，必須在尸體外表檢驗后方可進行。如遇有損傷切線應(yīng)繞過損傷處，以保留

損傷的原始狀況。

3.1.4 在進行解剖時，法醫(yī)應(yīng)隨時將剖驗所見口述，指定在旁的記錄者筆錄或攜帶聲發(fā)錄音機錄音，術(shù)后

根據(jù)筆錄或錄音進行文字整理，必要時加以繪圖說明損傷位置、形狀、大小和方向，為了使解剖記錄全面

詳盡，除陽性所見外，也應(yīng)寫明某些陰性情況。

3.1.5 剖驗中對有損傷或病變的器官，應(yīng)充分暴露清楚后，在原位進行拍照，切取后將臟器沖洗置于清潔

背景上，旁置比例尺并拍照，必要時進行細目特寫照相(如損傷或病變區(qū)域、管腔內(nèi)異物、阻塞等)。對于

某些損傷(如皮膚咬痕、工具所致?lián)p傷等)應(yīng)垂直拍取原大照片，便于比對鑒定。具有創(chuàng)道的損傷，應(yīng)在原

位用探針貫通創(chuàng)道進行拍照，以說明損傷的連貫性和創(chuàng)道方向。

3.2 胸腹腔剖驗

3.2.1 胸腹腔的切開

3.2.1.1 將胸部皮膚、皮下脂肪和胸大肌緊貼肋骨面向兩側(cè)剝離。

3. 2.1.2 檢查軟組織有無出血、水腫，胸骨及肋骨有無骨折，骨折的部位及形態(tài)，周圍組織有無生活反

應(yīng)。

3.2.1.3 用鑷子提起腹膜并切一小口，左手食、中指插入小口中，用刀在兩指間切開腹膜，沿肋弓切斷連

于胸壁下緣的肌肉，擴大腹腔。

3.2.1.4 用解剖刀自第二肋軟骨開始。刀刃向外側(cè)偏斜，沿肋骨與肋軟骨交界處內(nèi)側(cè)約1cm處逐一切斷肋

軟骨及肋間肌，用手探查兩側(cè)胸腔內(nèi)有無積液和積血，并估計其容量。

3.2.1.5 用解剖刀呈“S”形切斷胸鎖關(guān)節(jié)和第一肋骨，提起肋弓緊靠胸骨及肋軟骨后壁將橫有胸骨部和

縱隔結(jié)締組織分離。揭去胸骨暴露胸腔。

3.2.2 腹腔檢驗

3.2.2.1 打開腹腔后，注意腹膜表面是否光滑，有無出血、滲出和粘連。

3.2.2.2 探查腹腔內(nèi)有無積血積液，測量其量。如有血性液體時應(yīng)測量其比重，同時注意有無凝血塊。觀

察腹腔內(nèi)有無積膿或食物殘渣。

3.2. 2.3 觀察大網(wǎng)膜是否透明，位置是否正常。各臟器位置及相互關(guān)系是否正常，有無粘連。

3.2.2.4 檢查各臟器有無腫大，有無破裂出血及病變，胃腸有無脹氣，小腸有無扭轉(zhuǎn)、套疊。漿膜面有無

充血、滲出物、穿孔和粘連。腸系膜淋巴結(jié)有無腫大。膀骯充盈程度。

3.2.2.5 打開網(wǎng)膜囊及胰腺表面腹膜，檢查胰腺有無出血壞死。觀察腹膜后有無出血或血腫。

3.2.2.6 測量橫膈高度(正常右側(cè)可達第四肋骨或第四肋間，左側(cè)在第五肋水平)。

3.2.3 胸腔檢驗

3.2.3.1 打開胸腔后，注意心、肺的位置、顏色、大小及其相互關(guān)系是否正常，檢查胸腺大小及脂肪化的

程度，觀察縱隔有無腫瘤或炎性包塊，檢查淋巴結(jié)的大小及其硬度。

3.2.3.2 探查胸腔，注意肺與胸膜有無粘連，粘連的部位及程度。肺臟表面有無肋骨壓痕、萎陷及肺大泡

。

3. 2.3.3 用剪刀將心包作“人”字形剪開，觀察心包腔內(nèi)液體的量和性狀，正常約有5～10 mL淡黃色清

亮液體。

3.2.3.4 檢查心臟與心包有無粘連，心臟表面有無滲出物。如有心包粘連或閉鎖，注意其范圍和程度。

3.3 腹腔臟器的取出與檢查

3.3.1 脾臟的取出與檢查

3.3.1.1 用剪刀分離大網(wǎng)膜，將胃上翻，顯露小網(wǎng)膜囊，注意檢查脾動、靜脈的大小，管腔內(nèi)有無血栓形

成。

3.3.1.2 左手提起脾臟切斷脾門部的血管，取出整個脾臟。

3.3.1.3 測量重量及大小。

3.3.1.4 觀察包膜是否光滑，有無增厚。檢查堅度如何，有無破裂出血。

3.3.1.5 脾膈面向上，沿長軸對著脾門依次作3～4個切面，觀察每個切面濾泡、小梁和紅髓的變化，并用

刀背輕刮注意有無脫落。

3.3.2 空腸、回腸和結(jié)腸的取出與檢查

3.3.2.1 將小腸和腸系膜推向左下方，在空腸的起始部結(jié)扎，從結(jié)扎線下將其切斷。沿腸系膜與小腸相連

處逐步將腸系膜切斷，使小腸與腸系膜分離，至回盲部時將盲腸提起，用解剖刀將升結(jié)腸與腹后壁腹膜分

離。切斷橫結(jié)腸系膜。將降結(jié)腸與腹后壁軟組織分離，于乙狀結(jié)腸與直腸交界線以上4～5cm處，切斷乙狀

結(jié)腸，取出小腸及結(jié)腸。

3.3.2.2 沿小腸的腸系膜附著線剪開空、回腸，并沿前結(jié)腸帶剪開結(jié)腸。闌尾可作縱切面打開。

3.3.2.3 檢查腸道，注意腸內(nèi)容物的性狀、色澤、氣味及有無寄生蟲，腸壁粘膜有無充血、出血、潰瘍或

假膜。注意腸壁的厚度和硬度。

3.3.3 胃和十二指腸的取出與檢查

3.3.3.1 在腹腔內(nèi)將十二指腸下部前面剪開，沿肝十二指腸韌帶的對壁向上剪開至十二指腸上部。注意腸

內(nèi)容物是否染有膽色素，用手指自上而下輕壓膽總管和膽囊，觀察有無膽液從Vater氏壺腹流出。

3.3.3.2 將胃與大網(wǎng)膜及小網(wǎng)膜的連系切斷，然后自十二指腸剪至幽門部，沿胃大彎剪開至賁門部，將胃

和食管切斷。

3.3.3.3 檢查胃腸粘膜有無出血、炎癥、潰瘍和腫瘤。觀察胃腔大小、粘膜厚度、皺壁的分布情況。

3.3.4 胰的取出與檢查

3. 3.4.1 觀察胰包膜下有無出血，周圍脂肪組織有無壞死。

3.3.4.2 將胰周圍組織分離，取出胰臟。

3.3.4.3 從胰頭至胰尾作一長切面，找到胰管插入探針，沿探針剪開，檢查導(dǎo)管的大小、內(nèi)容和管壁的情

況。

3.3.4.4 將胰臟作多個橫切面，觀察胰小葉的結(jié)構(gòu)是否清楚，有無出血壞死灶。

3.3.5 肝臟、膽總管和膽囊的取出與檢查

3.3.5.1 剪開大小膽管，檢查內(nèi)容物的性狀，注意有無膽石或寄生蟲，膽管有無瘢痕狹窄。

3.3.5.2 剪開門靜脈至腸系膜上靜脈和脾靜脈處，檢查有無血栓。

3.3.5.3 切斷肝十二指腸韌帶(包括膽總管、門靜脈、肝動脈)，用剪刀緊沿肝臟面剪斷肝鐮狀韌帶、三角

韌帶和冠狀韌帶，在靠近下腔靜脈處切斷肝靜脈，取出肝臟。

3.3.5.4 用鑷子提起膽囊，用剪沿膽囊壁與肝臟分離。剖開膽囊，注意膽汁色澤，有無結(jié)石，粘膜有無炎

癥及膽固醇沉積，囊壁有無增厚。膽囊管有無阻塞。

3.3. 5. 5 測量肝臟大小及重量。

3. 3. 5.6 檢查肝表面是否光滑、色澤及質(zhì)地，有無破裂，包膜下有無出血。

3.3.5.7 用長刀順著肝左右長徑向著肝門作第一切面，繼作數(shù)個平行切面，觀察切面色澤，小葉結(jié)構(gòu)是否

清楚，匯管區(qū)結(jié)締組織是否增生，有無腫塊。

3.3.6 腎上腺和腎臟的取出與檢查

3. 3.6.1 用鑷子和剪刀在兩側(cè)腎上極處分離脂肪結(jié)締組織，找到腎上腺。

3.3.6.2 提起腎上腺，用剪刀將其分離，完整的取出兩側(cè)腎上腺(左側(cè)半月形、右側(cè)三角形)。

3.3. 6.3 兩側(cè)腎上腺一起稱重量。

3.3.6.4 將腎上腺作多數(shù)橫切面，觀察皮、髓質(zhì)結(jié)構(gòu)是否清楚，有無出血或腫瘤。

3.3.6.5 切開兩側(cè)腰部腹膜，剝離腎周圍脂肪結(jié)締組織，檢查腎周圍有無化膿、出血。

3.3.6.6 左手提起腎臟并在手內(nèi)，腎門向下，將輸尿管、血管夾在中指與無名指之間，右手用長刀沿外側(cè)

緣向腎門作縱行切開，僅留少許組織相連。

3. 3.6.7 攤開腎臟，剪開腎盞、腎盂，檢查其粘膜是否光滑，有無淤血、出血、結(jié)石及潰瘍。

3.3. 6.8 剪開輸尿管，如無異常，即可剪斷輸尿管取出腎臟。

3. 3.6.9 測量腎臟重量及大小。

3.3.6.10 注意腎包膜是否易剝，檢查腎表面有無破裂口、梗死灶、囊腫、瘢痕、顆粒等。切面觀察皮、

髓質(zhì)分界線及結(jié)構(gòu)紋理是否清楚。皮質(zhì)有無增寬或變窄，髓質(zhì)有無淤血、壞死、空洞形成。

3.4 盆腔臟器的取出與檢查

3. 4.1 直腸和膀胱的取出與檢查

3.4.1.1 如系男性先逐步分離恥骨后腹膜外軟組織，剪開膀胱周圍腹膜，將膀胱、前列腺和尿道后部一同

分開，分離直腸后軟組織，于肛門直腸連合線上方約2厘米處切斷，將直腸、膀胱、前列腺和精囊一同取

出。

3.4.1.2 沿正中線剪開直腸后壁，檢查粘膜有無潰瘍、腫瘤、炎癥和痔瘺等。

3.4.1.3 剪開膀胱前壁至尿道內(nèi)口上端，檢查粘膜有無充血、出血，有無血尿、膿尿或結(jié)石。

3.4.1.4 檢查前列腺和精囊。

3.4.2 睪丸和附睪的取出與檢查

3.4.2.1 擴大腹股溝管內(nèi)口。

3.4.2.2 一手向上推擠睪丸，另一手向上拉輸精管，待睪丸拉出后切斷與陰囊連系的睪丸引帶，取出睪丸

。

3.4.2.3 剪開鞘膜腔，注意其中有無液體，鞘膜有無增厚。

3.4.2.4 檢查睪丸和附睪的大小和軟硬度，剖開后用鑷子試提細精管組織，注意是否易取。

3.4.3 子宮與附件的取出與檢查

3.4.3.1 應(yīng)與膀胱和直腸一同取出。剪斷兩側(cè)子宮闊韌帶和圓韌帶的下緣，分離宮頸周圍疏松結(jié)締組織，

左手握住子宮及宮頸上提，右手用刀在宮頸下切斷陰道，將子宮、輸卵管和卵巢一并取出。

3.4.3.2 直腸與膀胱檢查完畢后分離子宮。

3.4.3.3 檢查子宮、卵巢的大小。觀察宮頸的形狀，注意有無損傷出血、糜爛或腫塊。

3.4.3.4 用剪刀從宮頸插入宮腔，至子宮底剪開子宮前壁，再向兩側(cè)剪至子宮角，形成“Y”字形切口。

3.4.3.5 檢查子宮內(nèi)膜有無增厚、出血或壞死。測量子宮壁厚度，檢查有無肌瘤。

3.4.3.6 宮腔內(nèi)如有胎兒，應(yīng)根據(jù)胎兒的身長、體重及坐高推斷胎兒的月份。

3.4.3.7 檢查輸卵管有無擴張，管壁有無破裂出血，打開輸卵管觀察管腔內(nèi)有無炎性滲出物及閉塞。

3.4.3.8 檢查卵巢表面是否光滑，有無囊腫。縱切卵巢觀察切面有無異常。

3.4.3.9 結(jié)合尸表外生殖器的檢查，進一步觀察陰道內(nèi)有無異物、粉末，粘膜有無損傷、腐蝕或顏色改變

。

3.5 頸部和胸腔臟器的取出與檢查

3.5.1 頸部及胸腔臟器的取出

3.5. 1.1 在尸體肩背部墊一木枕，將頸部皮膚自切口處向外上提起并分離，分層解剖皮下、淺層及深層

肌肉，檢查有無損傷和出血。注意檢查甲狀軟骨板及上角、舌骨大角、環(huán)狀軟骨等有無骨折。觀察頸總動

脈內(nèi)膜有無橫裂。

3.5.1.2 檢查甲狀腺有無腫大，有無結(jié)節(jié)狀腫塊，切面濾泡有無擴大。頸部淋巴結(jié)有無腫大。

3.5.1.3 用長刀刺入下頜骨下緣正中，沿下頜骨內(nèi)緣切斷下顴骨與口腔底的連系，拉出舌頭，將軟腭與硬

腭交界處切開。

3.5.1.4 用力下拉舌頭，用刀將咽、食道后壁與頸椎分離，繼之與胸椎分離直至膈肌上方。

3.5.1.5 用剪刀從主動脈裂孔剪斷膈肌，分離腹主動脈至左右髂總動脈分支處剪斷，將舌、咽、喉以及頸

、胸部器官連同腹主動脈一并取出。

3. 5.2 舌、咽和食道的檢查

3.5. 2.1 檢查舌有無咬破，有無舌苔和潰瘍，腭扁桃體有無腫大，表面有無炎性滲出物及假膜。

3.5. 2.2 觀察食道粘膜有無顏色改變、充血、出血、假膜形成、腐蝕、潰瘍及靜脈曲張。

3.5. 3 喉、氣管和支氣管的檢查

3.5.3.1 檢查喉頭有無水腫及炎性滲出物，聲門裂和前庭裂有無狹窄。

3.5.3.2 沿氣管膜部剪開氣管及支氣管，觀察腔內(nèi)有無異物或炎性滲出物，粘膜有無充血、出血、假膜及

腫塊。

3.5.4 心臟的檢查

3.5.4.1 把心肺按正常位置平放在墊板上，觀察心外膜有無出血點或腱斑，心室壁上有無針眼或破裂，有

無室壁動脈瘤形成。

3.5.4.2 左手提心臟，使心尖向上，在心包臟層與壁層折轉(zhuǎn)處剪斷上、下腔靜脈、肺靜脈、肺動脈(距瓣

膜2厘米處)、主動脈(距瓣膜上方5厘米處)，使心臟與肺臟分離。

3.5.4. 3 觀察心臟大小(正常如尸體右拳大小)，測量心臟重量。

3. 5.4.4 將心臟按正常位置放平，剪開上、下腔靜脈和有心房、右心耳，沿右心室右緣剪至心尖部，從

心尖部開始距室間隔左側(cè)約lcm處，剪開左心室前壁至肺動脈根部，剪線稍向左偏，在左冠狀動脈主干左

緣、肺動脈壁與左心耳之間剪開主動脈。

3. 5.4.5 測量左、右心室壁厚度，測量各瓣膜口周徑。

3.5.4.6 檢查心內(nèi)膜下、乳頭肌有無出血；各瓣膜有無增厚，有無贅生物、缺損、粘連、縮短；腱索有無

變粗、縮短。觀察心腔有無擴張，心肌有無顏色改變、變軟、梗死或瘢痕，有無附壁血栓。檢查卵圓孔、

動脈導(dǎo)管、房間隔、室間隔有無先天性畸形。

3.5.4.7 檢查冠狀動脈，觀察左、右冠狀動脈口有無狹窄或閉塞，周圍有無粥樣硬化斑塊或內(nèi)膜纖維性增

厚。疑有冠心病急死的案例，將冠狀動脈作間隔2～3mm的多個橫切面，觀察有無粥樣硬化斑和血栓，記錄

其位置、長短及堵塞管腔的程度。疑有心肌梗死時，將室間隔作多數(shù)橫切，或沿室間隔作矢狀切面，或在

左室前后壁作多數(shù)額狀切面，觀察梗死灶的范圍。

3.5.5 主動脈和下腔靜脈的檢查

3.5.5.1 沿主動脈弓部前壁剪開，直至髂動脈。

3.5.5.2 在主動脈起始部、橫膈部、髂動脈分支部測量動脈周徑。

3.5.5.3 檢查動脈內(nèi)膜是否平滑，有無潰瘍或顏色改變。

3.5.5.4 自髂靜脈剪開，檢查下腔靜脈管腔是否擴大，腔內(nèi)有無血栓。

3.5.6 肺的檢查

3.5.6.1 觀察兩肺各葉色澤是否正常。用手觸摸各肺葉有無捻發(fā)感、硬結(jié)、實變病灶或腫塊。

3.5.6.2 用臟器刀沿肺的后外側(cè)緣切向肺門，剪開支氣管。

3.5.6.3 檢查支氣管腔內(nèi)有無阻塞、異物、溺液或粘液，粘膜上是否覆蓋有炎性滲出物。檢查肺動脈分支

內(nèi)有無血栓或栓子。

3.5.6.4 觀察肺切面顏色，注意有無病灶、腫塊、空洞、氣腫、萎陷或支氣管擴張。擠壓肺臟觀察切面是

否有帶氣泡的血水溢出。

3.5.6.5 檢查肺門淋巴結(jié)。

3.6 腦和脊髓的取出與檢查

3.6.1 腦的取出與檢查

3.6.1.1 尸體仰臥位，頭部放于木枕上，用刀從一側(cè)耳后乳突部刺入頭皮，刀刃向上挑開頭皮經(jīng)頂部至對

側(cè)耳后乳突部，頭皮分別向前、后翻開，檢查頭皮下有無出血、血腫；骨膜下有無出血；顱骨有無骨折。



3.6.1.2 用刀自額部眶上緣2厘米處開始作一鋸線，向兩側(cè)延伸經(jīng)耳廓上緣切斷兩側(cè)顳肌(勿將顳肌從顱骨

上剝離)，向后會合于枕骨粗隆處。

3.6.1.3 沿踞線將顱骨踞開，如尚有部分內(nèi)板相連，可用丁字鑿和錘子輕擊相連部分(在顱骨有骨折的情

況下慎用)，使其分離，用丁字鑿或骨耙子掀起顱蓋。

3.6.1.4 檢查顱蓋骨內(nèi)面有無骨折、畸形或缺損。

3.6.1.5 檢查硬腦膜外有無血腫，血管有無充血，并檢查其緊張度。

3.6.1.6 沿正中線剪開矢狀竇，檢查有無血栓形成或靜脈炎。

3.6.1.7 沿顱骨鋸線剪開硬腦膜及大腦鐮前端，將其向后牽位與蛛網(wǎng)膜分離。

3.6.1.8 檢查硬腦膜、蛛網(wǎng)膜及其下腔有無出血、血腫或炎性滲出物，觀察軟腦膜(包括蛛網(wǎng)膜)的厚度、

顏色和光澤。

3.6.1，9 將兩側(cè)額葉向后上抬起，盡量靠近顱骨硬腦膜側(cè)剪斷嗅神經(jīng)及視神經(jīng)。

3.6.1.10 將大腦逐漸向后拉，剪斷頸內(nèi)動脈、腦垂體及兩側(cè)第三至第七對腦神經(jīng)。

3.6.1.11 沿枕骨外側(cè)緣向顳骨邊緣剪開小腦幕，剪斷三叉神經(jīng)及其他各對腦神經(jīng)。用細刀盡量深入椎管

，切斷脊髓。

3.6.1.12 用左手托住大腦，右手協(xié)助將大、小腦連同橋腦、延髓及其深部的脊髓一并取出。

3.6.1.13 剝離腦垂體周圍組織，取出腦垂體。

3.6.1.14 觀察兩側(cè)大腦半球和小腦半球是否對稱，有無腫脹或萎縮。檢查腦外表有無挫裂創(chuàng)及出血灶；

有無腦疝、腫塊或結(jié)節(jié)；腦底動脈環(huán)有無粥樣硬化、畸形或動脈瘤；檢查腦基底動脈、椎動脈、大腦前后

動脈及大腦中動脈有無變化；基底池內(nèi)有無積血或過多的積液；檢查腦神經(jīng)有無改變。

3.6.1.15 測量腦重量。

3.6.1.16 剪開下矢狀竇、橫竇、乙狀竇，觀察有無血栓形成或其他改變。撕掉顱底硬腦膜，觀察顱底有

無骨折，顳骨巖部有無出血。

3.6.2 脊髓的取出與檢查

3.6.2.1 尸體俯臥位，胸部墊一木枕。

3.6.2.2 由枕外隆突沿棘突至骶椎作一切口，剝離棘突與椎弓板上的骨膜和軟組織。用脊椎鋸或單板鋸在

棘突兩側(cè)由上向下垂直鋸開骨質(zhì)，將棘突和椎弓用咬骨鉗鉗去。

3.6.2.3 觀察硬脊膜外有無血腫、膿腫，用剪刀在硬膜外剪斷脊神經(jīng)，在第三、四腰椎處切斷馬尾，取出

脊髓。

3. 6. 2.4 沿脊髓前后正中線將硬脊膜剪開，檢查各層脊髓膜有無變化或針眼，脊髓待固定后作多數(shù)橫切

面檢查。

3. 6.3 腦的固定與切開檢查

3. 6.3. 1 將腦取出后，在基底動脈下穿過細繩，將其兩端壓在缸蓋邊緣上，使腦懸吊在l0％福爾馬林溶

液的標本缸內(nèi)，24h后更換固定液，固定一周左右切檢。

3.6.3. 2 將固定后的腦放在墊板上，根據(jù)觀察需要，可采用冠狀、矢狀或水平切面，每個切面相隔lcm，

觀察各個切面有無出血或病變。

3. 6.3. 3 小腦可經(jīng)蚓部作矢狀或水平切面，觀察有無出血、膿腫或腫瘤。

3. 6.3.4 腦干可沿中腦、橋腦、延腦作多個橫切面，每個切面相隔0.5cm，觀察各個切面有無出血或其他

異常。