危害性氣體

10

本文內(nèi)容涉及危險(xiǎn)物品，僅作為推理小說創(chuàng)作時(shí)參考之用，請勿模仿。
一氧化碳   
CO經(jīng)呼吸道吸入。吸入的CO通過肺泡進(jìn)入血液，立即與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白（HbCO）。  
空氣中CO分壓越高，HbCO濃度也越高。吸收后的CO絕大部分以不變的形式由呼吸道排出。在正常大氣壓下，CO半排出期為128~409分鐘，平均為320分鐘。停止接觸后，如提高吸入氣體的氧分壓，可縮短CO的半排出期。   
進(jìn)入血液的CO與血紅蛋白及其它某些含鐵蛋白質(zhì)（如肌球蛋白、二價(jià)鐵的細(xì)胞色素）形成可逆結(jié)合。它與血紅蛋白具有很強(qiáng)親和力，即CO與血紅蛋白的親和力比氧與Hb的親和力約大300倍，致使血攜氧能力下降，同時(shí)HbCO的解離速度卻比氧合血紅蛋白的解離慢3600倍，且HbCO的存在影響氧合血紅蛋白的解離，阻礙了氧的釋放，導(dǎo)致低氧血癥，引起組織缺氧。中樞神經(jīng)系統(tǒng)對缺氧最敏感，因此首先受累。缺氧引起水腫、顱內(nèi)壓增高。同時(shí)，缺氧和腦水腫，造成腦血液循環(huán)障礙，而血管吻合支較少和血管結(jié)構(gòu)不健全的蒼白球可出現(xiàn)軟化、壞死、或白質(zhì)廣泛性脫髓鞘病變，產(chǎn)生帕金森氏綜合征和一系列精神癥狀。部分重癥CO中毒患者，在昏迷蘇醒后，經(jīng)過2天至2月的假愈期，又出現(xiàn)一系列神經(jīng)-精神障礙，稱之為遲發(fā)性腦病。   
急性CO中毒遲發(fā)腦病是指急性中毒意識障礙恢復(fù)后，經(jīng)過2~60天假愈期，又出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀。   
a.精神障礙:定向力喪失、計(jì)算力顯著下降、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、生活不能自理，部分患者可發(fā)展為癡呆綜合征?；蛴谢糜X、錯(cuò)覺、語無倫次、行為失常、興奮沖動(dòng)、打人毀物等表現(xiàn)。   
b.錐體外系癥狀:表現(xiàn)呆板面容，肌張力增高、動(dòng)作緩慢、步態(tài)碎小、雙上肢失去伴隨運(yùn)動(dòng)，小書寫癥與靜止性震顫，出現(xiàn)帕金森綜合征。   
c.錐體系神經(jīng)損害:表現(xiàn)輕偏癱、假性球麻痹、病理反射陽性或小便失禁。   
d.大腦皮層局灶性功能障礙:如失語、失明、失寫、失算等，或出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇。頭顱CT檢查可發(fā)現(xiàn)腦部有病理性密度減低區(qū)。腦電圖檢查可發(fā)現(xiàn)中度或高度異常。  

氨氣
無色氣體，有刺激性惡臭味。分子式NH3。分子量17.03。蒸氣與空氣混合物爆炸極限16~25%(最易引燃濃度17%)。氨在20℃水中溶解度34%，25℃時(shí)，在無水乙醇中溶解度10%，在甲醇中溶解度16%，溶于氯仿、乙醚，它是許多元素和化合物的良好溶劑。水溶液呈堿性，0.1N水溶液PH值為11.1。液態(tài)氨將侵蝕某些塑料制品，橡膠和涂層。遇熱、明火，難以點(diǎn)燃而危險(xiǎn)性較低; 但氨和空氣混合物達(dá)到上述濃度范圍遇明火會燃燒和爆炸，如有油類或其它可燃性物質(zhì)存在，則危險(xiǎn)性更高。與硫酸或其它強(qiáng)無機(jī)酸反應(yīng)放熱，混合物可達(dá)到沸騰。主要用于制造硝酸、炸藥、合成纖維、化肥; 也可用作制冷劑。   
氨氣主要經(jīng)呼吸道吸入。對粘膜和皮膚有堿性刺激及腐蝕作用，可造成組織溶解性壞死。高濃度時(shí)可引起反射性呼吸停止和心臟停搏。人接觸553mg/m^3可發(fā)生強(qiáng)烈的刺激癥狀，可耐受1.25分鐘;3500~7000mg/m^3濃度下可立即死亡。   
短期內(nèi)吸入大量氨氣后可出現(xiàn)流淚、咽痛、聲音嘶啞、咳嗽、痰可帶血絲、胸悶、呼吸困難，可伴有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、乏力等，可出現(xiàn)紫紺、眼結(jié)膜及咽部充血及水腫、呼吸率快、肺部羅音等。嚴(yán)重者可發(fā)生肺水腫、成人呼吸窘迫綜合征，喉水腫痙攣或支氣管粘膜壞死脫落致窒息，還可并發(fā)氣胸、縱膈氣腫。胸部X線檢查呈支氣管炎、支氣管周圍炎、肺炎或肺水腫表現(xiàn)。血?dú)夥治鍪緞?dòng)脈血氧分壓降低。   
誤服氨水可致消化道灼傷，有口腔、胸、腹部疼痛，嘔血、虛脫，可發(fā)生食道、胃穿孔。同時(shí)可能發(fā)生呼吸道刺激癥狀。吸入極高濃度可迅速死亡。眼接觸液氨或高濃度氨氣可引起灼傷，嚴(yán)重者可發(fā)生角膜穿孔。應(yīng)立即用流動(dòng)清水或涼開水沖洗至少10分鐘。   
皮膚接觸液氨可致灼傷。應(yīng)立即脫去污染的衣著，用流動(dòng)清水沖洗至少30分鐘。

硫化氫
硫化氫是具有刺激性和窒息性的無色氣體。低濃度接觸僅有呼吸道及眼的局部刺激作用，高濃度時(shí)全身作用較明顯，表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和窒息狀。硫化氫具有“臭蛋樣”氣味，但極高濃度很快引起嗅覺疲勞而不覺其味。采礦、冶煉、甜菜制糖，制造二硫化碳、有機(jī)磷農(nóng)藥，以及皮革、硫化染料、顏料、動(dòng)物膠等工業(yè)中都有硫化氫產(chǎn)生；有機(jī)物腐敗場所如沼澤地、陰溝、化糞池、污物沉淀池等處作業(yè)時(shí)均可有大量硫化氫逸出，作業(yè)工人中毒并不罕見。   
硫化氫對眼和呼吸道粘膜產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激作用。硫化氫吸收后主要影響細(xì)胞氧化過程，造成組織缺氧。   
輕者主要是刺激癥狀，表現(xiàn)為流淚、眼刺痛、流涕、咽喉部灼熱感，或伴有頭痛、頭暈、乏力、惡心等癥狀。檢查可見眼結(jié)膜充血、肺部可有干啰音，脫離接觸后短期內(nèi)可恢復(fù)；中度中毒者粘膜刺激癥狀加重，出現(xiàn)咳嗽、胸悶、視物模糊、眼結(jié)膜水腫及角膜潰瘍；有明顯頭痛、頭暈等癥狀，并出現(xiàn)輕度意識障礙，肺部聞及干性或濕性羅音。X線胸片顯示肺紋理增強(qiáng)或有片狀陰影；重度中毒出現(xiàn)昏迷、肺水腫、呼吸循環(huán)衰竭，吸入極高濃度（1000mg／m‘以上）時(shí)，可出現(xiàn)“閃電型死亡”。嚴(yán)重中毒可留有神經(jīng)、精神后遺癥。   

一甲胺
一甲胺（methylamine，CH3NH2）常溫常壓下為無色氣體，比重為空氣的1.07倍。易燃、易爆、有強(qiáng)烈刺激性氨樣臭味。堿性程度較氨強(qiáng)。一般加壓成液體貯存或運(yùn)輸。
一甲胺主要用作染料、農(nóng)藥（如甲胺磷）、制藥（如非乃根、磺胺）、燃料添加劑、溶劑、火箭推進(jìn)劑等。在其運(yùn)輸、生產(chǎn)、使用和管道維修過程中，因違章操作、設(shè)備陳舊、超載運(yùn)輸?shù)纫蛩卦斐梢患装反罅啃孤?，?dǎo)致中毒發(fā)生。   
一甲胺可經(jīng)呼吸道、胃腸道及皮膚吸收，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成二甲胺或氧化生成甲酸，二甲胺對人體的毒作用類似一甲胺，且作用更強(qiáng)。一甲胺對眼、皮膚和呼吸道粘膜有強(qiáng)烈的刺激和腐蝕作用，對機(jī)體全身有擬交感神經(jīng)作用。   
吸入中毒 可出現(xiàn)咳嗽、咯痰、胸悶、氣急、紫紺，重癥患者可見喉水腫、肺水腫，并因支氣管粘膜脫落致窒息、肺不張，肺部感染等。少數(shù)重癥患者因合并皮下氣腫、縱隔氣腫、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、呼吸功能嚴(yán)重障礙，發(fā)生腦、心、肝、腎等多臟器損害。   
皮膚灼傷 大多數(shù)急性中毒病人有不同程度的化學(xué)性皮膚灼傷，多見于暴露部位的皮膚，灼傷皮膚呈暗紅色，類似強(qiáng)堿樣灼傷。對大面積的皮膚灼傷患者，應(yīng)警惕一甲胺經(jīng)皮吸收加重全身中毒。   
眼灼傷 可出現(xiàn)畏光、流淚、眼痛、眼瞼痙攣、視物模糊。檢查可見眼瞼腫脹、結(jié)膜充血水腫，重癥者角膜混濁、角膜潰瘍，個(gè)別患者可出現(xiàn)失明。   
口服中毒 口服本品可致口腔、咽喉、食管和胃灼傷，可見惡心、嘔吐、口干、咽痛、吞咽困難、上腹疼痛、消化道出血。   

炭疽熱
炭疽熱是一種由炭疽熱桿菌引發(fā)的急性傳染病，它主要發(fā)生在野生或家養(yǎng)的低等脊椎動(dòng)物身上，例如牛、羊、駱駝和羚羊等反芻動(dòng)物。人類感染炭疽熱的概率很低，只有10000:1。容易感染的人群主要是那些有機(jī)會接觸因炭疽熱致死的動(dòng)物尸體及其制品的人，例如牧場工人、屠宰場工人、制革工人和剪羊毛工等。   

炭疽熱是一種細(xì)菌，而不是病毒。炭疽熱桿菌可以形成孢子結(jié)構(gòu)，孢囊具有保護(hù)功能，讓細(xì)菌能夠在自然界中長期存活。在那些掩埋死于炭疽熱的牲畜的地方，桿菌孢子可以存活數(shù)十年。  

當(dāng)動(dòng)物或人類接觸這些區(qū)域的時(shí)候，炭疽熱桿菌孢子有可能進(jìn)入其體內(nèi)。桿菌孢子在營養(yǎng)環(huán)境下會以驚人的速度繁殖，它通常在有氧條件下生存，但在無氧條件下也可進(jìn)行繁殖。炭疽熱桿菌迅速增生擴(kuò)散，并釋放生物毒素，最終導(dǎo)致被感染的生物死亡。   
感染炭疽熱桿菌的人一般會在7天之內(nèi)出現(xiàn)相關(guān)癥狀，而根據(jù)感染途徑的不同，炭疽熱可以被分為三種主要類型：皮膚性炭疽熱、呼吸性炭疽熱以及腸道性炭疽熱。

?皮膚性炭疽熱。大約95%的炭疽熱患者是通過皮膚接觸感染病菌的，炭疽熱桿菌通過被切開或磨損的皮膚進(jìn)入生物體內(nèi)。感染初期生物體將出現(xiàn)有癢感的腫塊，癢的程度要超過一般的蚊蟲  
叮咬，隨后將發(fā)展成1-3厘米的無痛感皮膚潰瘍，潰瘍的中央將形成炭疽熱感染所特有的黑色腐肉。   
炭疽熱桿菌會通過壞死的皮膚和肌肉組織滲入血液循環(huán)系統(tǒng)，患者將出現(xiàn)渾身乏力，出虛汗、發(fā)燒、打冷顫、蒼白、頭痛、虛脫等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還會出現(xiàn)休克。如果不采取及時(shí)的治療措施，皮膚性炭疽熱還是會導(dǎo)致死亡，死亡率為20%。   

?呼吸性炭疽熱。炭疽熱桿菌通過空氣傳播，進(jìn)入生物的呼吸系統(tǒng)和肺部，再進(jìn)入血液循環(huán)。患者會很快出現(xiàn)感冒或肺炎的癥狀，呼吸困難，有時(shí)還會伴隨腦膜炎的發(fā)生。   
這種類型的炭疽熱感染概率非常低，但后果最為嚴(yán)重，患者可能會在不到48小時(shí)內(nèi)喪生。其臨床癥狀主要有發(fā)燒、全身不適、頭痛、呼吸急促、咳嗽、鼻喉充血以及關(guān)節(jié)僵硬疼痛等。   

?腸道性炭疽熱。食用感染了炭疽熱桿菌，且沒有煮熟的肉類是此類炭疽熱的主要傳播渠道。
腸道性炭疽熱因其感染部位的不同又可分為口腔-咽喉型和腹部型。前者屬于上消化系統(tǒng)感染，患者的口腔和食道會出現(xiàn)潰瘍，然后出現(xiàn)局部淋巴結(jié)腫大、敗血癥等癥狀。患者會感覺呼吸、吞咽困難。   

而后者則是下消化系統(tǒng)感染，初期癥狀是腸胃不適，患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛，然后患者會開始便血，感到尖銳的疼痛，嚴(yán)重浮腫。由于腸胃粘膜壞死，患者開始嘔血。開始出現(xiàn)癥狀后2至4天，患者會產(chǎn)生腹水。腸道性炭疽熱患者最終將死于大出血、電解液失調(diào)，以及并發(fā)性休克。腸道炭疽熱感染的死亡率為25-60%。   

其實(shí)炭疽熱現(xiàn)在已經(jīng)并不可怕了，人類已經(jīng)研制出疫苗和抗生素，可以有效防治炭疽熱。但專家建議除非是易感人群，例如前面提到的農(nóng)場工人，皮革工匠等，一般人不宜接受疫苗注射。原因之一是沒有必要，人類感染炭疽熱的概率非常低，而且至今仍沒有有關(guān)人與人之間傳染的報(bào)告。  

另外，疫苗可以使93%的受體產(chǎn)生抗體，但這不具備長期的保護(hù)作用，必須持續(xù)注射疫苗。還有就是，注射疫苗會產(chǎn)生比較強(qiáng)烈的副作用。
  
對于已經(jīng)感染炭疽熱的人，也沒有必要害怕，這種疾病在感染初期非常容易治療，只要發(fā)現(xiàn)及時(shí)，對癥下藥，感染者一般沒有生命之憂。  

炭疽熱讓人感到恐懼的主要原因應(yīng)該是它的高度隱秘性，有些感染者，甚至醫(yī)生會將它與普通的感冒、胃病或皮膚病混淆在一起，以至延誤了治療時(shí)間。   
由于炭疽熱桿菌的培養(yǎng)相對容易，便于大量生產(chǎn)，同時(shí)還可以長期保存，一些國家將其作為生化武器的重要開發(fā)項(xiàng)目

1168

先躺下沙發(fā)先。。。