毒理學原理

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【摘自《生活中的毒理學》】
毒理學有三個基本原理，包括劑量－效應關系，危害×暴露＝風險，個體的敏感性。這些原理緊密相關，構成了毒理學的基石。
原理1：劑量－效應關系
毒理學中兩個最重要的詞是“劑量”和“效應”，也就是要考慮這樣一個問題：多少量的化學物質會對生物體產生作用，產生怎樣的作用。不良反應在毒理學中是焦點問題。日常經驗可以告訴我們如何減少數量，以避免不良反應。吃一個蘋果有好處，吃五個蘋果可能會引起胃疼。早晨喝一杯咖啡恰到好處，猛喝三杯就會覺得難受。膚色較淺的人容易曬傷。帕拉塞爾蘇斯說得很正確：“毒藥和良藥的區別就在于劑量是否得當”。個人應當時刻關注攝入的劑量與身體的反應。要估測一種物質的作用，確定劑量是一個關鍵步驟。劑量指的是化學物質的暴露量，是對物體或人接觸化學物質在數量上的一種衡量。劑量一般用化學物質的數量與體重的比值來表示。化學物質的量用毫克來度量，而體重用千克來度量。
原理2：風險＝暴露×危害風險
指的是一個人或一個人群暴露于一種有害物質或境況時引發傷害、疾病、功能喪失或者死亡的可能性。可能引發有害或負面效應的物質或是境況就是危害。危害是物質的天然屬性，在特定的條件或環境下，任何物質都可能構成一系列的危害。每天，我們都會碰到一系列具有潛在危害的物質，包括我們廚房里的火、照亮房間的電、用于清潔的家用化學品、開動汽車所需要的化學品、藥品里的化學成分等。我們可以使用這些具有潛在危害的物質，但必須設法回避觸發危害的條件。以汽油為例，汽油具有多重危害。我們利用它的可燃性開動汽車，然而可燃性是一種危害，它會引起無法控制的火災。用鼻子聞汽油味，會對神經系統造成影響，這又是一種截然不同的危害。對于某種物質，如果我們沒能充分了解它可能會造成的危害，或是在哪些具體條件下造成危害，就會產生問題。在過去，我們以為一種物質引發的危害僅限于直接或明顯的傷害。隨著我們的知識和閱歷的增長，我們逐漸意識到一種物質會產生意想不到的傷害。
原理3：個體敏感性、易感性和差異性
易感性是指對同一種有毒物質的同等暴露，一些人身體產生的反應比另一些人更大。在毒理學和風險評估/管理中，這是個關鍵概念。易感性主要與幾個因素有關，包括年齡、性別、健康和遺傳背景。敏感性與易感性有關，但一般指一些人對某些物質特別易感。一些對蜂刺過敏的人對一次叮咬也會有致命反應。對大多數人來說，蜂叮咬一次只是一件極小的事。反復暴露于一種同樣的物質會使敏感性增強。對貓、狗等動物的過敏是指身體對動物皮屑產生特異性反應。另外有一些人可能對塵螨過敏。敏感性中還有種非常特殊的現象，叫做多重化學品敏感性（MCS）。MCS的特征是暴露于普通的食物、藥物或化學品，多器官出現不良反應，而這些物質對大多數人不起作用。癥狀包括頭痛、極度疲倦、注意力不集中、記憶力降低、哮喘以及暴露以后產生的其他一些主觀性反應。MCS被認為是在對一種化學品過敏形成之后而發展起來的。這種過敏泛化的結果，使得身體對同類化學品也過敏，低水平暴露就會導致過敏反應發生。研究人員已經找到了一些MCS的產生機制，如從免疫系統或是神經系統入手。另外一些研究人員認為MCS起因于心理疾病。不管MCS如何產生，一般來說，年幼者和老年人敏感性最高。年幼者易感是因為器官還在發育，正在分裂的細胞比成熟細胞更易受到傷害。例如，鉛對正在發育的神經系統比對成人大腦的影響要大得多。出生時和出生后，特別是7歲前，大腦快速生長，在18～19歲前，大腦發育還不成熟。另外，在滿1歲前，肝臟代謝能力較低。這也是為何對新生兒來說，咖啡因的半衰期以天來計，而對成人卻以小時來計。老年人的敏感性較高，是因為他們的代謝能力降低，對發生的效應其身體代償能力較低。性別在易感性中也起著重要作用，部分原因來源于激素的影響。經典的例子是女性避孕藥，特定激素的小劑量暴露會對生育產生很大的影響。另外一些物質，如多氯聯苯，也會影響雌性激素。一些運動員使用類固醇激素來增加肌肉量，這些物質對男性和女性有不同的毒副作用。女性還有與懷孕有關的問題。懷孕會引起生理上的許多變化，從而影響某一物質的吸收、分布和代謝，進而極大地影響它的效應。例如，懷孕期間肝臟代謝咖啡因的能力降低，使得咖啡因的半衰期升高。這就意味著孕婦血液中咖啡因的高水平會比未懷孕時維持更長一段時間，而正在發育的胎兒對咖啡因的暴露也會有所增加。貯藏于脂肪中的物質，如殺蟲劑和多氯聯苯，可在哺乳期間被觸發，從而進入需要營養的嬰兒體內。如果有鉛暴露史，懷孕期間骨中的鈣向血液中的調動，可能使骨中的鉛重新分布。

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有人看嗎。。。。

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你這個有點難受啊